今年是公立医院改革的重要一年，近日本市启动了“环境年”建设、三级医院对口帮扶涉农区县二级医院和无假日门诊三项卫生行业重点工作，推动公立医院改革。记者从卫生行业欢送对口帮扶医务人员暨全面实施“三项重点工作”大会上了解到，本市以政府为主导鼓励人才流动，探索部分学科副高职称以上医师，从三级医院到二级医院、涉农区县、社区卫生服务机构执业的模式。优化诊疗环境，二级以上医院年底前完成临床路径;推进预约挂号服务，三级医院年底前社区转诊预约占门诊就诊量比例达20%。

举措一 开展环境年建设 纳入医院等级评审

从7月份起，本市各级公立医院将分5个阶段开展“环境年”建设，包括门前治安环境、就医环境、优化诊疗流程、信息化建设四个部分。据了解，此次“环境年”建设将纳入医院等级评审，实行常态化管理。

信息化环境建设：

年内实现基层医疗机构无纸化办公

今年本市社区卫生服务中心年内将实现基层医疗机构无纸化办公，预计居民电子健康档案建档率达到50%。三级医院率先推行，在挂号系统中增加预约挂号、自行挂号、划价结算一体化和银行卡结算功能模块，并逐步向全市推行。本市三级医院将推进预约挂号服务，到今年年底，社区转诊预约占门诊就诊量比例达到20%，本地患者复诊预约率达到50%。同时各级医院将推行检验结果“一单通”服务，以“一单通”方式推进网上查询化验单结果的模式。

优化诊疗环境：

二级以上医院年底前完成临床路径设置

“环境年”建设要求本市公立医院规范优质诊疗流程，实行门诊预约诊疗和便民服务，二级以上医院开展多种形式的预约诊疗，综合预约率不得少于10%。实施临床路径管理，今年年底前二级以上医院完成临床路径，每个临床科室根据本科室常见病前三位病种中，至少选择1个病种开展临床路径，入径率不少于常见病选择病种的20%。

三级医院开展病房“六要六不得一包餐”优质服务，包括对需到其他科室或院外会诊的住院患者，由医院派人陪护，不得让患者或家属自行领取;对住院患者临时医嘱及一次性使用的贵重药品，要由医务人员领取，不得让患者或家属自行领取;对ICU重症手术患者，实施全程管理，为家属设立专门等候区，不得让家属在床旁陪护或楼道等待，实施住院患者包餐制;开展优质护理服务示范工程，三级医院要100%开展，今年年底前，所有三级医院开展优质护理服务的病房数要达到50%以上，二级医院开展优质护理服务病房比例不得低于40%等。

门前治安环境：

查处门急诊处虚假广告信息

7月起，本市将加大对门急诊处虚假医药信息的治理，卫生部门将和公安、综治、市容、城管等部门联手，严肃查处乱贴乱发虚假医药信息广告行为;治理医院门急诊门口乱设摊、乱堆物、乱搭建等现象，加强门卫管理，治理医院门前小商贩摆摊设点;治理医院门急诊处的医托、号贩活动。

就医环境：

导诊设施齐全 饮水轮椅全有

“环境年”建设要求公立医院做到“五净”，包括墙体、地面、门窗、楼道等室内环境洁净;诊疗环境洁净，禁止诊疗室吸烟;卫生间、洗漱间、配膳间三间洁净;院内环境洁净，无车辆乱停乱放以及绿地洁净等。同时服务设施要做到问讯、诊疗设施、转归医疗流程示意图等导诊设施;饮水、轮椅、一次性水杯等服务设施;禁烟标识;导诊、夜间急诊等医院统一标识以及消杀灭鼠、蚊、蝇等卫生设施。

举措二

三级医院对口帮扶涉农二级医院

本市计划利用5年时间，以签订责任书形式，让市级三级综合医院与涉农二级医院结对子，开展帮扶行动。昨天大会为首批将到区县二级医院执行对口帮扶任务的80名医务人员举行了欢送仪式。他们来自本市10所三级医院，涉及25个专业。

三级专科医院作为加强和补充，免费举办临床专科专病技能培训，协助综合医院为帮扶医院培养特色专科技术人才。鼓励帮扶医院、被帮扶医院及其属地的基层医疗机构形成紧密、长期、互动关系的医疗联合体，逐渐形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的诊疗模式。涉及帮扶三级综合医院8所，三级专科医院18所。受援医院包括东丽医院、北辰医院等8所涉农区县二级医院。

举措三

二级以上医院本月起“无假日门诊”

本市二、三级医疗机构，重点是二级以上公立医院本月开始开展无假日门诊。措施主要为医院开设节假日全天普通门诊。按照学科特点和患者需求，选派业务骨干在节假日出诊;实行节假日专家错峰出诊制度。专家实行上、下午错开时间出诊，保证专家节假日出门诊时间;实行分时段预约挂号服务。推行复诊患者预约诊疗服务;服务台提供导医、咨询、预约等服务。