“虽然目前卫生部对于外商独资医疗保健机构的限制仍十分严格，但中国对于外国投资者而言，仍然意味着具大的商机。医疗保健领域是中国最后向外国投资者开放的领域之一，机会难得。” 刚刚被任命为普华永道医疗保健执行总监及东南亚地区医疗行业主管的林致文在接受记者采访时也透露了相关信息。“近期很多客户对在中国的医疗领域投资再次表现出强烈的兴趣，找我们咨询这方面业务的也多起来了。”

5月31日，由江苏省发展改革委、省卫生厅、省财政厅、省商务厅、省人力资源社会保障厅、省物价局拟定的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见》正式下发，意见首次明确：江苏省各地可根据国家有关政策，开展设立外资独资医疗机构的试点工作。同时，境外资本在江苏以合资或合作形式举办医疗机构时，境外资本的股权比例限制将逐步取消。境外资本独资、合资、合作举办的医疗机构，可申办为营利性医疗机构，也可申办为非营利性医疗机构。

业界甚至预期，政策的明朗化，将由此引发又一波外资投资中国高端医疗领域的大潮。

办医闸口渐开

在上世纪90年代中期，曾经有过一波外商投资中国医疗领域的小高潮。在2000年卫生部和当时的对外贸易经济合作部共同发布的《中外合资、合作医疗机构管理的暂行办法》中，已透出放宽社会资本开办医疗机构政策的信息，并且规定外国资本在合资企业中的投资比例可达到70%。但也明文提出，申请在中国境内设立外商独资医疗机构的，不予批准。而在2005年之后，虽无明文限制外商投资医疗机构，但由于政策不明朗，包括外资在内的各路资本在中国开办医疗机构的步子也是走走停停，始终没有跑起来。

“外资对进入医疗机构的投资行为非常谨慎，因为这一行业政策限制比较多。一是此前不允许外商独资，对于合资合作的股本有限制;二是医生的流动性差，优质医生资源多固定在公立医院;三是获批过程比较繁琐。”一位专业人士向记者分析。由于政策不明朗，包括外资在内的各路资本在中国办医疗机构的步子也是走走停停，始终没有跑起来。

为鼓励和引导社会资本办医，2010年12月3日，国务院办公厅就《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》下发通知，“允许境外资本举办医疗机构，进一步扩大医疗机构对外开放。”并逐步取消对境外资本举办医疗机构的股比限制，对外商独资医疗机构先行试点、逐步放开。

在近日刚刚结束的《外商投资产业指导目录》征求意见稿中，也对2007版目录相关规定进行了修订。原2007年修订的目录中，医疗行业被列入限制类，医疗机构只限于合资、合作;而最新的征求意见稿拟取消此限制。

至此，外资在中国独资办医疗机构的闸口开始从政策层面放开。

据不完全统计，目前全国约有200余家各种形式的中外合资合作医疗机构。主要分布在经济比较发达的沿海地区，覆盖了北京、天津、上海、黑龙江、吉林、辽宁、陕西、山西等地。

高端资源有缺口

“具经济实力、需求旺盛的中产阶级在过去的5年内在中国迅速崛起。他们不愿再接受公立医院工厂般嘈杂的环境，新的中产阶级对于他们的医疗保健需要更好的服务、私密与尊重。” 普华永道发布的一份报告分析认为。

而在以收费服务为导向的影响下，高收入病人多选择优质且昂贵的医疗服务。而这些私立医院中，大部分是外商独资和中外合资机构，其特点是通常医院的规模较小，很少有提供门诊和住院服务之外的项目。事实上，合资医院在中国的医院床位基本都少于50张。故而，这些医疗机构仍不能满足日益增长的富裕人士对医疗保健的需求。

这样的高端医疗短缺状况在一些沿海开放的发达城市表现尤为明显。以上海为例，截至2010年底，经卫生部和商务部批准，上海共有25家中外合资、合作医疗机构从事高端医疗服务业。而大部分中外合资合作医疗机构只提供门诊服务，只有上海东方联合、上海和睦家、上海华顺、上海广慈等几家医院提供住院服务。据统计，仅针对上海本地和境外高收入人群的高端医疗服务市场容量已经超过106亿元。

据介绍，目前在国内能够提供高端医疗服务的基本上有3种类型：一是以北京医院等为代表的公立医院特需病房;二是以和睦家等为代表的中外合资、合作医疗机构;另外是爱尔眼科医院等为代表的民营医疗机构。

部分地区开始行动

《2010年我国卫生事业发展统计公报》显示，2010年公立医院诊疗人次为18.7亿人次，民营医院1.7亿人次。2010年公立医院的病床使用率达90%，而民营医院仅59%。尽管两者均比2009年有所增长，但公立医院病床使用率提高了2.3个百分点，而民营医院只提高了0.8个百分点。

由此可见，中国依然缺乏占有较大市场规模的医院或医院集团，而政策的放开后，外国医院集团和投资资本迅速在中国寻找机会。与此同时，国内的一些地区也抓紧出台政策吸引外资的进入。

除上述的江苏地区外，日前，河南省政府办公厅也公布了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，提出将合理优化配置医疗卫生结构。《意见》提出： 将进一步扩大医疗市场对外开放，将境外资本举办医疗机构调整为允许类外商投资项目，鼓励境外资本到河南省举办医疗机构。

正如国内一位从事医院管理咨询的人士分析所言，吸引外资进入，一方面可以引进先进的医疗管理经验，促进医疗市场的竞争;另一方面，也为“多元办医”提供了新渠道，这与新近颁布的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》是相一致的。

当然，高端医疗的高毛利也是使得越来越多的社会资本争夺这块蛋糕的原因。5月6日，华润三九医药股份有限公司公告称，已与中国中医科学院签署了合作意向书，双方将共同兴建医疗机构。去年，复星医药也通过参股美中互利的方式介入了高端医疗市场。

分析人士指出，在国家鼓励社会资本投资办医疗机构的热潮下，将越来越多的各路资本将参与投资和兴建医院，投资规模和额度也将进一步扩大，回报可观的高端医疗服务市场也将面临激烈的竞争。

“不过，外商独资办医在中国目前还处于非常初级的阶段，仍面临诸多不确定性风险，还有很多细节需要考量。”林致文表示。