近日，在南充市中心医院门诊大厅里，几位青年男子手持笔记本，不停地走来走去询问正在就诊的患者，又不时在笔记本上记录。他们是市卫生部门聘请的第三方专业调查机构工作人员，正在开展医疗服务满意度调查，调查的内容，将作为公立医院改革的基础性资料内容。

今年3月，我市启动公立医院改革，如今，医改正在触及每一家县级以上公立医院的神经，患者也正在实实在在感受着变化：医疗费用下降了，医生脸上的微笑多了，推出的便民措施也更多了。

增加惠民便民措施

开展第三方专业调查

昨日上午，市民刘小英来到川北医学院附属医院预约挂号门诊，顺利挂到了27日的神经内科专家号。“以前只能挂当天的号，现在有了预约挂号，就是方便。”刘小英说，她老家在南部县，一亲戚委托她挂个专家号，为了避免挂号打挤，她才提前来挂号，没想到，挂号这么方便。

刘小英感受到了挂号的方便，前两天到市中心医院看病的患者陈秀华感受到的是夜间门诊的方便。一个月前，陈秀华就隐隐觉得腹痛，因为白天要忙着上班，一直没去治疗，前两天病情加重，22日晚9时，陈秀华来到市中心医院，挂了夜间门诊的号，一位白发苍苍的老专家仔细为陈秀华进行检查，并开出了药方。“以前夜间看病只能看急诊，现在普通疾病也能在夜间治疗了，这对于白天忙于上班的市民来说，特别方便。”陈秀华说。

“公立医院改革主要内容有两项，一是医院内部的机制创新，二是公立医院外部的体制、机制创新。”市卫生局副局长郑和平介绍说，在医院内部机制创新方面，目前，市公立医院管理委员会已经在全市所有县级以上公立医院内启动了10项便民措施，10项便民措施是：扩大门诊预约诊疗服务；推行节假日门诊、晚间门诊服务；缩短平均住院日；推行二甲以上医院检查结果同级科学互认，以及上级医疗机构检查结果科学认可制度；合理用药，开展药品“开零”服务；推广应用适宜技术和基本药物；以临床路径为切入点，推行单病种质量控制管理；深化“优质护理服务示范工程”活动；推行志愿者医院服务；加强投诉管理，构建和谐医患关系。“通过10项便民措施的开展，能够有效地控制医药费用，减轻患者看病负担，也能督促各医疗单位以病人为中心，改进服务态度，优化服务流程。”郑和平说。

为了督促医疗单位将公立医院改革的10项惠民措施落到实处，本月初，市公立医院管理委员会又委托第三方专业调查机构，对全市所有公立医院患者满意度进行暗中调查，调查内容一共有30多项，涉及患者用药负担、平均住院日、医院服务态度等。

组建大型医疗集团

充分整合医疗资源

公立医院改革中，我市将以市中心医院为龙头，组成大型医疗集团，目前，组建医疗集团的方案已经正式出台，将形成以市中心医院本部为集团中心医院，以传染病医院、肿瘤医院、嘉陵分院、小龙分院为核心层，以顺庆区人民医院、新建社区卫生服务中心、众生药业有限公司为紧密层，以西充县人民医院、蓬安县人民医院、营山县人民医院、嘉陵区人民医院四家对口支援医院为联合协作层的集团化组织体系。市中心医院已经与顺庆区人民医院等医院达成组建医疗集团的协议。

“通过组建医疗集团，将实现医疗资源的充分整合，发挥集团化的优势，把南充的医疗卫生事业做大做强，更好地满足人民群众的就医需求，巩固南充作为川东北区域医疗中心的地位。”市公立医院管理委员会相关负责人认为，组建医疗集团后，还可以提升二级医疗单位的医疗服务水平，实现患者的合理流动和双向转诊。

管办分离

院长成“职业经理人”

此次全市所有县级以上公立医院改革，彻底开展医院体制机制改革也是一项重要内容，主要是实行管办分离，明确公立医院举办者和管理者的职权，真正突出公立医院的公益性，让公立医院真正姓“公”。

在市中医院、阆中市人民医院启动了法人治理结构试点，在市中医院启动了“取消院长行政级别，推行院长职业化改革”试点。方案正式实施后，医院院长就像“职业经理人”一样，主要精力用于医院管理、发展与建设中，不断提高医疗人员医疗水平、优质服务水平，让患者得到更多实惠。

在高坪区第二中医院启动了产权制度改革，试验引进社会资本，实现医院的做大做强。推行便民分工协作机制，实行分级诊疗，通过收费政策、医保支付政策、物价杠杆，来引导患者合理流动、双向转诊等工作也在高坪区、蓬安县等地启动，将实现患者的有序流动。

鼓励有实力的社会资本，或者民营医疗集团在我市投资建设大型医疗机构，具体招商引资方案已经正式出台，根据规划，我市将在下中坝、北部新城的开发建设中，引进社会资本建设达到三甲标准的大型民营医院，营造竞争氛围，促进公立医院和民营医院的共同发展。