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“特需病房”抢占资源 过度医疗成“家常便饭” (1)
  • 2011-03-15 13:23
  • 作者:陆晋源
  • 来源:第一财经日报

一名5岁女孩因误吞一个3厘米长的铁制弯针,被送至广州市某医疗中心治疗,第三天弯针自行经大便排出。但支付的医疗费高达3366.30元,清单上足有217个检查项目,包括梅毒、艾滋病、类风湿等。更为雷人的一个例子是,去年江苏省泰州市一名七旬老汉脑出血住院,竟被检测“阴道分泌物”。

事实上,历年都可见雷人的“过度医疗”样本。两个月前,上海的汪先生到某专科医院给3岁女儿的鼻子动手术。医院告知他,由于医疗资源紧张,如果孩子住进正常病房动手术至少要等半年以上。正在汪先生泄气时,院方表示,汪先生还可以选择让女儿住进1500元/晚的“特需病房”,这样就能及时动手术。两天后,孩子完成手术出院,整个治疗汪先生一共花费7000多元,其中3000元为住院费。

“特需病房”抢占资源

但汪先生觉得钱花得并不值。“一大片的都是特需病房,而且一个房间要住两个孩子,条件和住三个孩子的普通病房相差无几。”在汪先生看来,医院以医疗资源紧张为由,目的是在暗示“付钱插队”。据此他认为,女儿受到的“护理”并不属于“特需”,其实是一种变相的“过度医疗”。

“1500元/晚我可以负担,但很多人并不能负担啊。难道真的要他们等半年?如果医院资源真的那么紧张,为什么要有这么多的特需病房呢?”汪先生说。

过度医疗通常指超出应有需求的医疗服务,包括过度检查、过度治疗、过度开药等。广东省卫生厅副厅长廖新波表示:“现在一些大城市存在医疗资源过剩,而边远地区往往是医疗资源不足,但医疗过度不管在大城市还是在小城市都是普遍存在的,其祸根就是我们制度的缺陷。”

在过度用药方面,一个广为流传的数据是,2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。

近年来,医疗行业内也不断爆出“倒卖病人”、“做高药价”等行业潜规则。“从医药代表到药房医生再到开处方的大夫,药品回扣已经形成了一条龙,医院院长都很难查出来。”12日,全国政协委员、中日友好医院中医肿瘤科主任医师李佩文说。而全国政协委员董协良在提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:“一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。”董协良说,9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。

廖新波认为,制度设计的缺陷是“过度医疗”孳生的原因之一。“比如说新农合规定,住院才可以报销,门诊不可以报销,这样就会使医院的医生千方百计让病人住院。那么到底该不该住院呢?并没有权威去监督,这就容易造成医疗过度的问题。”由于我国的医疗收费仍然延续了政府定价,治疗费等服务价格存在低估,导致医院存在着政策性亏损。“有的医院根据医生开出的检查单价格对医生实行提成的做法,鼓励医生多开检查。这对多检查有一定的刺激作用。”江苏省宿迁市卫生局一名分管公共卫生的官员称。

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标签:过度医疗  医疗资源  资源过剩  
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