改制改出新发展

10年前，宿迁市政府尝试医疗机构改革，鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构，要求社会资本按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构，并对100多家公立卫生机构进行了产权制度改革。10年后，宿迁市被“断奶”的公立医院变为民营、私立、股份制医院后，医院发展了，百姓满意了，医疗服务质量上了一个台阶。

近日，记者采访了泗洪上塘医院院长鲍克平，谈到10年前的改制，他念念不忘：“2001年12月20日，对我来说是终生难忘的一天，因为医院一夜之间被改制了。”当时，鲍克平是副院长，和医院的很多人一样有些舍不得。为什么医院不姓“公”了？为什么不要财政养活了？想不通的鲍克平离院出走了。

一年后，鲍克平下决心回来，接过了改制的医院。他和4位股东一起凑了128万元，又借了132万元的债务，决定把这家民营医院办下来。从此，上塘医院走上了一条新路。

经过9年多的努力，上塘医院不仅还清了132万元的债务，而且职工人数由改制前的30人增加到40人，其中具有中级职称的医务人员有7人，刷新了改制前“零”的纪录。

当过公立医院副院长又当民营医院院长的鲍克平对记者说：“由于医院的体制变了，所以经营起来更加灵活了。现在，我们充分利用医院资源，为病人提供优质的服务。比如，我们有一个反季节服务项目，就是针对泗洪是一个农业县，外出务工的农民多。过去，春节和夏季是医院的淡季，现在变成了医院的旺季。这是因为我们开展了反季节服务，利用这两个季节为返乡农民工做体检，业务量比过去增加了一倍多，深受农民工欢迎。过去那种不求发展只求稳定的做法，现在行不通了。”

让老百姓得实惠

在上塘医院，记者遇到了上塘村农民张老汉，他对记者说：“我经常到这里来看病，是因为医院技术好、服务周到、价格便宜。像治疗单纯性阑尾炎，别的医院要1000多元，这里才600元。另外，医院改制前，一支菌必治卖到四五十元，改制后，医院卖一支菌必治才4.5元。”

药价降下来了，医院会不会在检查费上做文章？ “不会的。我们进一台心电图仪外面报价7.8万元，我们医院只用2.8万元就买下了；一台三维脑电图仪外面报价7.8万元，我们医院只用1.8万元就买下了。由于购买医疗器械的费用降下来了，所以病人做一次B超的底价是15元，每增加一个部位只加5元钱。”上塘医院内科张大夫告诉记者。

由于上塘医院在购买大型医疗设备、药品时货比三家，精打细算，降低了检查费，药品实现了零差价，让老百姓得到了实惠。这也是老百姓为什么选择上塘医院的理由。

在采访中记者还了解到，上塘医院和其他医院一样，接受宿迁市人社部门的考评，考评合格后，将被纳入医保定点医疗机构。

进 “定点”一视同仁

和其他城市不同，宿迁市每个乡镇都有卫生院和民营医院，各司其职，应该说，医疗资源分布比较均匀，基本满足了老百姓的医疗需求。但是老百姓看病依然不方便，这是因为乡镇民营医院因为各种原因，没有纳入医保定点。

对此，宿迁市人社局局长苏耀西有自己的看法： “去年底，我市开通了医保一卡通。今年，我们的工作重点是将符合条件的镇一级民营医院纳入医保定点范围。这样，我市整体医保服务水平和医疗服务水平才能得到提升。

为了进一步了解医保定点医疗机构的状况，记者又走进分金亭医院。这是一家股份合作制二级医院，目前是宿迁市医保定点医疗机构。

在分金亭医院的门诊大厅里，记者与正在办理出院手续的袁家民聊了起来：“我这次住院花了8908元，由于有了医保一卡通，我个人应负担的医疗费1679.92元不用付现金了，直接刷卡，其他费用由医院与医保部门直接结算，省心多了。

分金亭医院负责人胡道虎告诉记者： “老百姓除了对 ‘看病难、看病贵’有怨言外，更害怕看病烦琐。过去，参保患者报销医疗费需要好几个月，现在只需几十秒钟。个人应报销的医疗费用也做到了零垫付，彻底解决了参保人员报销周期长、个人垫付款多等问题。另外，一卡通不仅方便了参保人员，而且提高了我们股份制医院的管理水平。因为‘持卡就医、实时结算’推进了我院信息化建设速度，促进了医生医疗行为的规范，增加了医院管理者的责任感。”

目前，宿迁市二级以上医保定点医疗机构和药店，全部实行了医保一卡通结算。现在，一卡通业务正在向镇级民营医疗机构延伸。届时，乡镇老百姓也能享受到方便快捷的医保服务，乡镇医疗机构将像其他医院一样，只要符合医保要求，将被纳入医保定点。这对民营医院来说，是一个利好消息。他们将像公立医院一样，享受公平公正的医保政策，扩大服务空间，为老百姓择医问药提供更大的空间。