为什么不分白天黑夜、辛辛苦苦工作的CIO，一夜之间就被“下岗”，为什么我们苦盼的信息化春天的来临，却为我们带来了职业生涯的冬天？为什么我们的职业这样缺少安全感？

医院CIO们聚会，不同时期有不同的话题：从最初的HIS建设、经费保障、系统安全、区域医疗，到最近最热门的话题：电子病历的标准、建设和实施。大家最关心和谈论最多的话题依然是：医院信息系统的安全与稳定。因为医院的社会责任性决定了信息系统的安全是媒体最关注的焦点，任何一家医院的系统故障都将是第二天新闻媒体报道的重点。

最近CIO们也频频提及：某某医院的CIO又“被下岗”了。个别医院发生此类事件不足为奇，但此类事件近期在一些大医院频繁出现就非常值得关注和研究了。

为什么不分白天黑夜、辛辛苦苦工作的CIO，一夜之间就被“下岗”，为什么我们苦盼的信息化春天的来临，却为我们带来了职业生涯的冬天？为什么我们的职业这样缺少安全感？

一个高危行业

我国医院信息化从单机到区域医疗，才经历了短短的20年。医院信息化，从咿呀学语，刚刚长成为一个20岁的小青年。年轻意味着青春勃发、生机盎然，但也充满着风险和曲折。

1.行业应用时间短、不成熟

我国医院信息化的发展历程虽然只有短短的20年，却经历了单机系统、联网运行、管理系统、医疗系统、医疗保险、电子病历、临床路径、区域医疗的跨越式发展。信息系统的体系架构是伴随着每一个阶段的需求而升级的。这就要求CIO要有火眼金睛，看清形势，做出合理的判断和选择，不能出现半点差错。在信息化的道路上，由于思想激进或观念保守，一路上倒下了无数的开拓者和先烈。

2.系统故障是CIO挥之不去的梦魔

在CIO中流传着这样一句俗语：“自己的孩子不能夸，自己的系统也不能夸”。因为孩子一夸健康就生病，而信息系统一夸好就要瘫。谁都知道，系统瘫痪对于CIO们意味着什么：医疗工作部分或全部中断、会给医院造成多么大的损失和社会影响。CIO们承担了多大的责任和风险啊!这巨大的风险被人形容是：手捧着一枚定时炸弹，坐在火山口上。

3.需求的不确定性，经常发生朝令夕改的现象

令CIO们最不堪重负的是医疗政策的朝令夕改，政策变了，需求就改变，要求相应的软件也要跟着改变。改变软件，需要钱、需要时间，需要方方面面的配合，此项工作使CIO们在医院成为最费力不讨好的人群。

4.人事更换的随意性

我国医改如火如荼，时间紧任务重、刻不容缓。要求CIO们不断学习新知识，了解新政策，考虑新方法，更要掌握领会和沟通的技巧和方法。前段时间信息化观念还很保守的院长，出国或开会回来就会突然制定一个短期无法实现的信息化目标，你答应还是不答应？答应，完不成任务;不答应，请走人。此时，如何理解任务和与领导沟通比完成任务本身更重要。

来源和构成复杂

我国医院信息主管的构成与信息化的发展密切相关，通常而言，信息主管的来源主要有三类。

1.大学计算机专业毕业后分配到医院工作，从自己编写简单的管理软件做起，逐渐建立网络应用。从隶属于医疗科、财务科或院办公室逐渐演变为一个独立科室，进而顺利荣登信息主管职位。

2.为适应医院信息化发展的需要，要求应有一个独立的专业科室，院领导从其他业务部门(如财务、医政等部门)选派一位信息主管来分工负责信息化工作。

3.医院人才力量培养不足或院领导有更高的要求，从外单位(如科研机构、IT公司等)引进专业人才，即所谓的空降兵。