8月底的一天，我们来到了位于京城东北望京地区的和睦家医院，就外资医院的医疗信息化建设，采访了和睦家医院信息技术部首席信息官傅端（Daniel Fulton）先生。 

和睦家医院建立于1997年，是美中互利工业公司和中国医学科学院的合资企业，也是中国的第一家中美合作医院。2005年9月，北京和睦家医院获得美国国际联合委员会的认证，正式成为JCIA认证的医疗机构。

头一次见面，傅端先生就给我们留下了深刻的第一印象：英俊的外表、流利的汉语、和蔼的态度、敬业的精神。

一、医疗信息化是医学和信息科学的结合

与以往采访的信息科主任往往是医生出身不同，傅端是计算机科班出身。傅端认为，两种学术背景，虽然差异很大，但在医疗信息化过程中，却各有千秋，都能发挥出自己的长处。

医生出身的信息官，对医疗流程非常熟悉，他们了解临床医生的变革期望，知道哪些流程应该改进。而计算机专业背景出身的信息官则对信息技术的实施能力和局限性有较好的把握，知道系统能够做什么，不能做什么，怎样取舍才能做到系统最优化。

计算机技术与医学背景的结合，将有助于最佳医疗实践标准化。傅端领导的和睦家IT团队，在项目实施的过程中一个成功的经验，就是经常与医师团体的负责人接触，讨论医师们对变革有何期望，并制定了需要变革的项目清单。

二、医疗信息化为医院内部运营带来的实际好处

通过医疗信息化在医院内部可以创建了一个IT平台，用于存储和共享医疗记录。医院可以从有效地实施电子病历、计算机化医生医嘱录入系统和编码标准中受益无穷，达到更公开透明地管理医院的资源，为医学认可的检查和处置确定精确的指导方针，大大提高运营效率的目的。

电子病历和计算机化医生医嘱录入系统可将这些要素在线集成到一起，自动生成图表、记录和有关病人的医疗信息，并按照临床证明更有效的治疗方案来配置医务人员，从而最大程度地减少文书工作量，减少不必要的治疗数量，以及降低用药和医疗错误的风险，为病人的健康带来更好的结果。

尽管更新系统的费用相当高，但通过减少劳动力需求、重复的实验室检查和不合理用药事故，系统的改进每年可以产生相同金额的成本节约。这一成就使员工们能够腾出更多时间专注于自己的主要职责，这一转变使医院在不增加人员或降低质量的情况下，将治疗病人的数量增加，同时提高治愈速度，减少住院天数。

临床决策支持系统将用于传输、组织和分析病历中的信息，同时，衡量各种医疗方案效果的统计证据，并将这些证据与相应医疗方案的成本和承保限额进行权衡，帮助临床医生选择最佳治疗方案。电子病历和计算机化医生医嘱录入系统通过将病人的病史与来自制药商的相关信息进行对照，以提示在处方中使用某种特定药品的风险，可以大幅降低处方出错和发生药物不良配伍反应的风险，防止出现并发症，提高医疗质量，并减小对不合理用药事故的人为影响。当这些技术与病床管理和设备调度软件相结合，医生、护士和管理人员就可以评估当前和预计的床位数量，优化关键设备（例如，X射线检查系统）的调度和医务人员的配置。

随着电子病历的普及率不断提高，医疗行业对 IT 的倚重程度也将不断增加。傅端介绍说，“在实施电子病历初期，一部分医生认为改变了自己的工作习惯，会感觉比较麻烦，拒绝使用。可是在实施6个星期之后，一旦暂停电子病历的使用，同样还是这部分医生，就会很着急地说，‘赶紧让我们用上电子病历吧。’”