近日，普华永道咨询（深圳）有限公司北京分公司举办了“公共卫生政策在医疗卫生管理中的应用”研讨会。在本次研讨会上，普华永道发布了最新行业报告《Healthcast 定制诊断、护理和治疗》。

普华永道全球医疗保健业务总监David LEVY博士指出，今年的调查报告显示，行业中有新一代参与者进入，这将为行业带来先进的通讯以及其他科技的参与者。智能化的健康医疗架构加上个性化的医药和医疗器械的发展进步，将为客户提供新的现代工具，构建以个人为中心的定制架构。

与会专家一致认为，科技正在带领健康医疗进入一个“规模定制”的新时代，紧跟诸如汽车制造、传媒和娱乐等行业。

借助技术发展和设备融合，如智能电话、数据库、家庭医疗服务监测和治疗系统架构，可实现大规模的定制。病人、研究和服务提供方现在可通过新的在线互动社区，连接以往互不沟通的人员和数据流。

在已经走向个性化医疗时代前，David LEVY博士建议，利益相关方必须就如何抵制自我保护的模式显示出领导能力，这种心态叫：改变别人，而不是改变自己。因此，需要制定激励措施，以改变所有利益相关方的行为和态度。

“规模定制”着眼个性化

当健康医疗开始大规模定制时，病人将成为最终用户，业界将致力于向最终用户提供最适合其需求和喜好的医疗服务以及治疗方案。

不幸的是，某些健康医疗系统过于注重处理内部问题，他们才刚刚开始了解消费者的喜好。例如，普华永道的研究证实，对于不同的性别和年龄，消费者对医疗的态度差异很大。

为了解决这个问题，许多健康医疗系统已经尝试按照健康状况或者疾病划分消费者。

据普华永道的分析表明，随着健康医疗系统的发展，他们必然更加灵活，以便根据更多以消费者为中心的特征定制健康医疗解决方案，由于选择已经提上日程，公共部门的医疗服务提供方将需要对客户的偏好作出反应，否则将面临私人市场更强劲的竞争。

瑞士bio-banks.com的Klaus Lindpaintner教授指出，新的诊断方式和药物基因组更加因人而异，“如果我们研究发现一种药物只对30%的乳腺癌病患者有效，我们可以专门针对这30%的患者来应用此药物，这样就可以避免在其他70%的病人身上浪费这些药物和节省昂贵的费用。”

另外，患者的行为几乎影响到所有医疗决定。在接受普华永道调查的全球消费者中，只有四分之三的人表示，他们始终遵照医生处方用药，同时，由于病人对处方和药品的依从性缺失，令制药公司每年损失数十亿美元的销售额。

在过去10年里，欧洲的许多医疗体系已经对消费者希望获得更多的选择的要求作出回应。个人不再是分配给特定医生、诊所或医院，他们可以对自己所在地区内的服务提供方进行选择。消费者可以根据更多的信息，如病人满意度、等待时间、甚至成本效益数据，获得更多的选择权利。

数字医疗带来新商机

在这个时代，所有人都认为，数字化是重新理顺健康医疗体系内复杂的互动关系和相互依存的因素，从而加快健康医疗个性化的重要推动力。其他行业在通过将过时、落后的基础设施数字化从而实现现代化方面提供了丰富的经验教训。

据普华永道预测，到2020年，健康医疗体系将从由行业控制的纸张文件记录转向病人控制的数字记录。关于参加和退出的决定、同意书、隐私和安全，对于记录的合法拥有权和隐私等议题将在各国进行辩论。最初，电子病历只是复制纸张文件记录。到了2020年，大多数工业化国家都预期建立“可操作的电子病历”。

与此同时，实现医疗体系的“智能化”将需要大量资金，尤其是当这个体系中流通的是健康，而不是电子时，建立一个这样的体系代表着一项更加严峻的重大挑战。

此外，监管部门也在研究如何通过信息技术交换标准和支持改革，使健康医疗体系的各部分更好地结合在一起。

例如，澳大利亚正在进行430亿美元的国家宽带网络建设，其中四分之一将用于卫生机构。澳大利亚将网络视为以公民为中心的健康医疗系统的关键组成部分。澳大利亚国家卫生和医院委员会指出：“为实现以病人为中心，健康信息的流动极为重要，需要在更广泛的电子健康环境下进行重大投资。”在美国，联邦政府也承诺对电子病历投资360亿美元，但有一条明显的附加条款，他们必须实现互操作。对于希望在信息化领域里掘一桶金的企业来说，这一点是所有信息化解决方案的重要卖点。

美国医院联合会总裁兼首席执行官Chip Kahn表示，医疗产业对信息科技的应用远远落后于这个时代，几乎所有的行业都比医疗产业更好地利用信息科技，但是电子病历的建立会使行业呈跳跃发展。

接受普华永道调查的一些药企认为，医疗产业在采用创新方面远远落后于其他行业。西班牙先灵葆雅基础医疗业务部主任Luis Betrian表示，以银行业为例，该行业从许多年前已经作出了变革，将客户置于其业务的中心，并加强商业的智能化。

不过，这种落后状况正在结束，这点从健康医疗市场新进入者将其他行业的工具带入医疗领域。例如，从桌面到个人移动计算已经加快了实现数以亿计的个人移动设备一体化的需求，以便在网上传递和定制卫生信息。这样的渠道就包括苹果手机、黑莓手机。南非Mediclinic的首席执行官Koert Pretorius指出，在新兴国家中，移动电话的使用抛弃了旧技术，将医疗服务带给缺乏医疗照料的人群。

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