“形式多样，方式更加隐蔽。”这被用于形容目前医疗领域的“潜规则”。

7月22日，在辽宁省卫生厅一个关于治理医疗系统商业贿赂的工作会议上，多种多样、有新有旧的医疗“潜规则”被披露出来。来自于药企、经销商的“回扣”，来自于病患的“红包”，在医生这里会齐，正在累积成一条危险的高压线。

回扣之患

医疗“潜规则”在哪儿出现？答案是无处不在，贯穿于医疗活动的各个链条：药品、医用设备、医用耗材等的采购，基建工程、物资采购等的招标，都成了一些医院和医生收受生产、经营企业及其经销人员财物或回扣的绝好机会。

谁在“潜规则”？收受回扣的人群已经从各医院的负责人、重点科室负责人向临床一线的医生们扩散。有些医院的科室甚至集体受贿，一些医务人员为获得回扣、提成，滥用某些药品和高值耗材，形成过度诊疗，甚至造成医疗事故。

如何“潜规则”？据了解，现在收财物、拿回扣的名目各式各样，方式更加隐蔽。从形式上看，有现金回扣、实物回扣、免费旅游、发票报销、娱乐摸奖等等；从名目上看，有处方权的医生有“处方费”，科室负责统计处方的有按比例提成的“统方费”，此外还有“宣传费”、“广告费”、“新品推广费”等等，一些医护人员甚至连饭费、活动中的饮料费等都要由医药代表买单。

[短评]无论是送钱的企业，还是收钱的医方，都是受益者，受伤的只有患者，因此这些贿赂的成本最终要摊在他们身上。更为严重的是，患者还要以身试这些被利益污染不知是否还有药效的“药”，付出健康代价。

红包之惑

据省卫生厅披露，在各大医院，收受“红包”现象依然比较普遍。在一些手术科室，要红包已经到了半公开的程度，暗示不成，干脆明示。

但是，另一个现象耐人寻味。会上，中国医科大学附属盛京医院提供了一组数据，近三年，仅医务人员主动把红包交到住院患者账户上的人次为1046人，数额高达82万多元。也就是说，至少有一千多人送了人均800多元的红包。

[短评]如今，人们已悄悄把红包划分成了两种，一种是医生主动要的，一种是患者自愿给的。人们唾弃前者，却往往对后者表示理解；在痛斥恶医的同时，又在用自动给红包的方式反复扰乱和诱惑着医生们的职业操守。红包之风，如果没有患方配合，还会继续吹。

峻法之下

依据法律，医药领域的“回扣”属于商业贿赂，触犯刑法，以行贿、受贿罪论处；而医师利用职务之便，索取、收受“红包”，也将面临暂停执业活动、严重的甚至吊销执业证书、追究刑事责任的严罚。

省卫生厅下一步将建立联动机制，卫生行政部门要加强与纪检监察、检察、公安、工商、食品药品监管等部门的联合，狠刹“回扣”之风；建立投诉举报快速处理机制，做到有报必接，接之必办，办之必果；实行医患协议书签字制度，把严禁收受“红包”作为医患双方沟通的重要条款等等。

[短评]据此看，对收取医药领域回扣和红包的处罚不可谓不严厉，但是峻法如何能得到严厉地执行？百姓最想看到的不是条文，是行动。