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电子健康档案成趋势
  • 2010-07-09 16:23
  • 作者:佚名
  • 来源:比特网

传统的纸质健康档案比较死板,无论是修改还是存放,都不方便,电子健康档案以信息化的手段,解决了这一问题。

电子健康档案是以个人健康、保健和治疗为中心的数字记录,包括体检记录、门诊、病史、各种影像信息及相关的药物治疗信息等。构建电子健康档案可为医疗机构的数据共享提供支持,提高医生、护士工作效率和医疗质量,控制医疗费用,解决居民“看病难、看病贵”等问题。

杨胜利、李兰娟、王威琪和闻玉梅等专家在日前以“电子健康档案的网络构建”为题的第41期上海院士沙龙上,提醒我国数字医疗体系的构建应“摸着石头过河”,千万别低估了它的难度,以免造成新的资源浪费。他们强烈呼吁要“借鉴国际先进的卫生信息标准,建立规范的电子健康档案标准,制订符合国情的相关法规,以实现电子健康档案有据可依”。

电子健康档案是以个人健康、保健和治疗为中心的数字记录,包括体检记录、门诊、病史、各种影像信息及相关的药物治疗信息等。构建电子健康档案可为医疗机构的数据共享提供支持,提高医生、护士工作效率和医疗质量,控制医疗费用,解决居民“看病难、看病贵”等问题。

电子健康档案可谓数字医疗体系中最基础的工作。不过,档案怎么建,却有着两种不同观念:是医生坐等病人上门,还是主动下社区为居民体检?

浙江大学教授李兰娟主持的“电子健康档案国家数字卫生关键技术和区域示范应用研究”,已实施2年,目前基本完成了居民电子健康档案软件的设计。据介绍,从今年起,课题组在全国逐步推广居民电子健康档案:从你还在妈妈肚子里开始,直到离开这个世界,每个阶段的健康信息都将被记录在电子档案中,包括某年某月某日在哪里注射了哪种预防针等等。据悉,在这一总投资近2亿元的国家级重大项目中,有500多位专家正在进行生命健康节点研究,以便针对不同年龄段人群开展社区体检。

当各级医院都拥有了信息化装备,当医生们已习惯在电脑屏幕上开处方和化验单,医院和医院之间的信息共享却又碰到了难题。究竟什么时候,看病可以真的不用带病历卡、转诊可以用不着捧着一大堆片子奔波?曾任浙江省卫生厅厅长,从事数字卫生工作已有10多年的李兰娟说:“我现在的想法是以人为中心,人在家庭、在社区。所以要先在社区把每个人的电子健康档案建好,与医保结合起来,让医院来接受和采纳统一标准的电子健康档案,进而统一医院的信息系统。到那时,哪个医院不用这个标准,就等于主动放弃了病人。”

以前,许多医疗卫生机构出于满足疾病和健康管理的需要,建立了种类繁多、各式各样的纸质健康档案,花费了大量人力、物力和财力,但实际利用率并不高。李兰娟说:“每个人对自己的健康情况并不是十分清楚,我们把所有的个人健康信息,通过社区服务医生,把健康信息记录到电子健康档案,将来每个人都有自己的健康记录。个人电子健康档案系统能够避免重复检测、更加有效安全地进行治疗,节约资源和费用。”

电子健康档案采用模块化设计,操作起来很便捷——医生只需点击“是”或者“否”,就可建档。慢性病和传染病管理还将有专项档案,便于卫生部门评价社区综合防治模式。预计到今年底,将有1000万份电子健康档案率先上传至数据中心。

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标签:电子健康档案  
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