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我国数字化医院建设及HIS应用现状和思考
  • 2010-06-24 11:29
  • 作者:佚名
  • 来源:互联网

数字化医院一直是我国医疗行业实行信息化的目标,医院数字化信息管理系统广泛应用在医疗领域,首先,让我们来简单了解一些常见的医院数字化系统。

常见的医院数字化系统包括: 

医院信息系统(HIS,Hospital Information System) :HIS就是应用计算机和网络通信等高科技手段对医院内大量信息进行数字化管理的现代信息系统,它能提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等,以及获取各部门的信息反馈,从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。HIs是整个应用系统的主干,也是数字化医院的数据中心,起到了整合其它辅助系统的作用。

临床信息系统(CIS,Clinical Information System) :CIS主要目的是实现医院电子病历的全程管理。主要解决以下问题:电子病历的法律地位及技术标准;全程实现电子病历的业务流程标准;表格化医学文档标准格式;建立医学字典库集;国际系统医学术语(sNOMED)的改造和汉化:医学术语汉字输入法研究。临床信息系统(CIS)主要包括:门诊和病房医生工作站、电子病历(ERP)、图像储存和传输系统(PACS)、检验信息系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、危重病员监护系统(CCIS)等。

其它系统

(1)医院财务系统(FIS,Financial Information System)  它导入HIS中采集的诊疗收入和成本支出数据。集成标准化财务分析系统,正确评估医院的资金运作状况。

(2)医院智能决策支持系统(IDSS,Intelligent Decision SupportSystem)  IDSS由定量分析为主的决策支持系统和定性分析为主的专家系统结合组成。IDSS以模型库系统为主体,其模型库中包括数学模型、数据处理模型、图形模型等多种形式。涵盖医院的管理、医疗、科研等多种内容。IDSS将多个广义模型有机组合起来,对数据库中的数据进行处理和挖掘,使其辅助决策能力从运筹学、管理科学的单模型辅助决策发展到多模型综合决策。通过IDSS为医院管理者提供客观、详尽的决策帮助。 

我国数字化医院建设中的若干思考 

回首中国数字化医院的建设历程。取得了显著成效,但也存在一些与其他医院一样的共性问题,发人深思。从TT行业中流行的开发组织模式可以分为三种。一是委托开发、二是联合开发,三是自主开发。目前。我国大多数三级甲等综合性大医院采用的HIS开发组织模式都是提需求、出资金,委托软件开发商进行开发。实践证明在一些大型医疗机构中采用这一做法是相当不成功的。

随着卫生改革的逐年深入,医院对HIS建设提出了很高的要求,不断增加新的需求,包括医教研工作职能结构的变化、医保政策的变化、医教研数据统计分析的变化等等。各个医院中运行的HIs基本上还是处于手工管理计算机模拟化的方式,尽管有些分析统计的数据,但还是只限于局部的、事后的分析。HIS系统的主要作用是应付每月向医保局上报AB报表,应用水平不高,与HIS的目标还有相当大的距离,没有充分发挥HIS在医院管理中的作用。究其原因,HIS是MIS中最复杂的系统之一。不同于其它行业的MIS 开发,HIS有着强烈的医疗卫生行业自身特点,其面临的主要问题是:(1)需求不确定性:由于医疗卫生行业正处于改革、调整期,由此导致需求不断的变化是HIS开发中遇到的最大困难。(2)医院内各部门间协调困难:HIS是一个高度集成化的计算机网络系统,要求各部门之间要有高度统一、严格规范和大协作的精神。 

尽管,多年以来国内许多医院都在进行数字化建设的探索,但取得初步成效的单位尚不足三分之一。医院进行数字化建设的资金投入是非常巨大的。一些医院仅仅花在某个子系统上的投资就接近亿元。因此,如何让投资获得最大的回报,是诸多管理者所关系的话题。在开发医院数字化系统过程中,既要科学地利用外部技术资源,又要充分发挥医院内部的技术力量,同时,更为重要的还要高度关注使数字系统更好地发挥社会效益和经济效益,也只有如此,才能使医院数字化建设保持良好的发展势头。为不断实现医院的建设目标发挥积极作用。
 

【责任编辑:job02 TEL:(010)68476606】

标签:数字化医院  HIS  
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