世界上每个人都是不同的，个人的信息个性化已经成为了时尚。而现代人最为关注的就是自身的健康，每个人的健康情况都不尽相同，个人健康信息同样需要个性化发展。

电子病历是医疗健康信息个性化发展的趋势，也是信息化应用向临床发展的迫切需求。病历作为患者信息的载体，集中反映了患者的诊断治疗过程，电子病历是数字信息化的病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务，它能实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。

在医院来讲，建设并使用电子病历系统，不仅能够明显改善医疗质量至少是医疗文书质量，还可以提高效率，规范医疗行为，减少人为差错，改善科研环境。这不仅具有积极的社会效益，也有明显的经济效益。

电子病历系统是结合中国医疗机构的临床诊疗实际需求而设计的电子病历系统。它融合了临床医学、医院管理专家的经验，将临床医学与信息技术相结合，符合中国的医疗卫生需要，它是一框电子病历系统，是一款出色的临床信息软件。

电子病历系统动态实时地提供各类患者信息、临床数据和各种统计分析结果，帮助医护人员快速完成病历的书写和数据输入，获得所需诊疗数据。能够显著地提高工作效率，方便患者，提升医疗服务质量和降低成本。系统搭建的数据管理和交换平台，为医疗、科研、教学、卫生保健和医疗保险提供服务，使数字化医院的实现打下坚实的基础。

功能特点：

以病人为中心

电子病历系统以病人为中心的服务宗旨，使医护人员从繁琐的病历书写中解放出来，集中精力关注病人的诊疗，将更多的时间用于分析、诊断。

结构化

电子病历系统使用面向对象的结构化设计，以XML文件作为结构化病历的载体进行存储。

准确性

电子病历系统可以自动对输入的病人诊疗数据进行合理性判断和控制，防止医护人员在诊疗过程中出现明显的人为差错。

信息共享

电子病历系统把诊疗过程中的所有病人信息进行整合，使医院内部的所有信息都可以通过电子病历的载体进行共享。

临床决策

电子病历系统具备准确、完整的以多媒体病历为核心的临床医疗数据库，可以为临床医生的决策提供依据。

病历质量

电子病历系统按照卫生部门要求的《病历书写规范》对病历的书写进行实时的监控，发现有不符合规范的地方能够自动提醒，从而提高病历书写的质量，减少差错。

痕迹保留

归档病历的修改全部有痕迹保留

数据安全

电子病历系统有着完善的数据安全机制，可保障病人所有数据的安全。

 电子病历系统主要应用在门诊医生系统和住院医生系统，能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。系统具有方便高效的信息录入手段，让医生集中精力于病人的治疗过程。模板及词库辅助录入方法，各种模板（公共模板，科室模板，私有模板等）；标准词库，自动或半自动提取词库，并且可以方便的编辑词库。