- 2010-06-22 08:14
- 作者:京华时报
- 来源：京华时报
作为北京市公立医院改革的重头戏，北京市将着力打造11个远郊区县区域医疗共同体——由社区医院、区域医疗中心和城区对口支援三甲医院三部分组成，最终形成有序的层级医疗机制。记者昨日获悉，平谷区以构建层级诊疗、有序就医为核心的改革试点工作已经正式启动。
政策引导层级就诊
整合区域医疗资源基层增加康复病房
昨天，本市“医改一线行”体验活动来到平谷区医院体验。平谷区卫生局局长张友表示，为引导和鼓励居民层级就诊，平谷区已明确规定：凡是在一级医疗机构住院的，新农合报销不设起付线，报销比例为65%；在二级医疗机构住院，报销起付线为650元，报销比例为60%；在三级医院住院，报销起付线为1300元，报销比例为50%。“为改变居民们有病直奔大医院的就医习惯，我们首先将通过政策进行引导。”
整合区域医疗资源
同时，依托区医院的优质医疗资源的优势，对辖区内的另外四家医院进行明确定位和资源整合：三家专科医院——区精神病医院、区妇幼保健院、区中医医院着重发挥专科特色，不再承担社区防病等职责，只提供专职诊疗服务；将区第二医院的医疗资源整合并入区医院中。
基层增加康复病房
“下一步，我们将在18个乡镇卫生院和社区卫生服务中心里，增加康复和护理病房，提高大医院到社区的回转率”，张友表示，今后，将由平谷区医院、康复医院和护理院以及基层医疗卫生机构组成覆盖平谷区全境的区域医疗服务共同体，形成有序的分级医疗机制。实现常见病、多发病在基层解决，大病预约转诊到平谷区医院，依托平谷区医院与北京协和医院的对口协作关系，疑难重症通过绿色通道转诊到协和医院。
>>对话·市卫生局副局长邓小虹
建区域医疗中心缓解无序就医现状
记者：打造区域医疗中心的意义何在？其他区县的医疗中心目前有何计划？
邓小虹：此次平谷区域医疗共同体的经验若经过未来两年实践后取得成功，将有望在全市范围内得到推广。本市的医疗资源可以说是全世界第一，但目前无序就医的现象导致看病难，各大医院也在通过延长门诊时间、增设双休日和假日门诊无休止地满足患者需求，因此各区县的区域医疗中心建立后，现状有望得到改观。
记者：如何使市民更加信赖社区卫生服务机构？
邓小虹：下半年，我们将在全市范围内推广实行本市新社区卫生服务信息系统，建立动态变化的社区居民电子档案，并在平谷试点建立平谷区医院与辖区基层医疗卫生机构间的双向转诊信息系统，届时，可以实现在社区内通过网络预约大医院的专家号，回转社区时电子病历也会实时回传。
记者：本市医改的进程是怎样规划的？
邓小虹：医改是一个渐进的过程，是运行机制的改变，最终目标是实现公共卫生服务和基本医疗服务的均等化。按照这样的医改思路，本市公立医院改革，重点将是远郊区县区域医疗共同体的建设。
>>现场
记者见证对口医院远程诊断
今后3年，城区11家三甲综合医院将对口支援10个郊区县的11个区域医疗中心。昨天，在平谷区医院，记者目睹了一次远程病理诊断。
一名甲状腺病人的病理切片被放在显微镜下，电脑屏幕上立即呈现放大的切片图示。通过视频连线界面，屏幕上显示出远在协和医院专家的画面。“这个病人年纪多大？”“今年53岁，女性”，简单沟通过后，协和医院专家在远程将切片效果图放大，认真地观察起来，并作出诊断结果。
据介绍，在没有这套系统前，病人在平谷医院做完检查无法确诊时，患者需要拿着片子去协和医院找专家确诊。现在，通过远程视频连线，不到3分钟，处在电脑那端的专家就可以把诊断结果直接告知平谷医院病理科的医生。
据了解，这种远程诊断暂时实行免费，具体的收费标准还未出台，目前正在制定中。
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