近日，在“2010中国国际智能卡与RFID博览会”的分论坛“老人照护与智能医疗保健”上，来自浙江大学附属一院副研究员 何前锋就做了精彩的医疗领域应用物联网的切入点主题常演讲。

物联网概念在全球、在中国都是很热。作为一个新型的技术在各个行业的应用，都是停留在初期阶段。浙江数字医疗研究院是专门从事数字医疗基础研究的研究院，对物联网这个新生事物做了大量投入的研究。何前锋认为，物联网在现阶段找到切入点很重要，物联网自身还在不断地发展。物联网现在更多是传感网的应用，怎样一步一步顺着物联网的发展趋势能够把行业的问题用物联网的技术来解决？方向、方法是非常的环节。

医疗信息化已经走了十几年，过去所有的医疗信息化有共同的特点，基本上都是围绕医疗业务来开展的。 首先，医院要收费，围绕医院的收费业务有了最初的方案，伴随着扩张医院的影象业务、检验业务、业务的细分就产生了不同的系统。

据了解，一个医院如果完整地解决业务需要有两百多个系统，这两百多个系统全加载在一个医院中是非常庞大的系统，医护人员变成医院系统的“奴隶”。每个护士跟每个医生在跟系统交互上所花的时间增加的50%，这个时间的增加就相应地减少了医生在病人身边，减少了病人跟护士、医生之间的交流。

何前锋指出， 随着不同的系统的增加导致了医疗过程而从原来的完全的纸质的流程变成混合的流程差错还是难以避免。

何前锋认为，物联网技术与原有的系统IT的解决模式有个本质的区别是物联网关注对象，怎么样去面对我们的对象——基于对象管理，基于对象去研发我们的系统，这是最好的出路。

据资料显示，美国FDA有一个统计数字，医生的差错大概在35%被药剂师纠正，药剂师的错误15%被护士纠正，护士目前是没有什么手续再来帮她纠正。从临床流程管理的角度来讲，医生已经有了电子处方，药房有了配药的系统，甚至于很高端的自动配药机都有了，唯独在病人这端缺少信息的回路，缺少管控，从分析来看，物联网在医疗里面一个很显著的切入点是利用物联网的技术做对象的管理。

何前锋指出，现有的系统最大的问题是缺乏对象管理，例如，超市的管理系统核心系统是ERP，如果超市有ERP但是没有条码系统、没有POS系统，ERP怎么运行？这个超市的售货员最起码是本科以上的学历才能胜任超市售货员。

简约数字医疗战略的物联网

面对对象的管理模式是用物联网最先要去改变的想法，怎么样让系统基于对象管理可以简化很多的流程。那么，医疗信息化最初在物联网解决的思路是什么？

何前锋认为，医疗信息化最初在物联网解决的思路是就是移动，需要移动计算需要智能识别，从2004年以后在医疗行业兴起的移动医疗的热潮，移动医疗核心是管理观念的转变，从业务系统转向对象管理，这也是物联网的最先的原动力。在医疗物联网的研究应用中得出了非常重要的想法，所有的系统要基于对象。在医疗行业最重要的对象就是病人，围绕病人的是医生、护士、药品、器械，所有跟病人有关的系统，如果我们把这些系统有序地按照一定的标准和管理规范进行有序的管理得到了基本的效果是所有的对象都是有序地进行，在控制下进行运作，这样医院的基本医疗安全、质量就得到了保障，这是简约数字医疗战略的物联网。所以无论是应用物联网技术，还是应用对象管理的技术，要简单、简化。简约有三个含义，首先是简单，第二是标准化，第三是有可靠性的。

医疗物联网分成三方面：

何前锋认为医疗物联网应从三个方面来看待：

1、“物”就是对象，就是医生、病人、机械等。

2、“网”就是流程，医疗的物联网概念，并不是说看得见的物理的网络就有物理的网络不行，这个网络必须是基于标准的流程。物联网的概念网的概念必须提升到是一个流程。

3、“联”就是信息交互，物联网标准的定义对象是可感知的，可互动的，可控制的。

从整个医疗物联网战略来讲离不开这三个要素。物联网的过程可以贯彻到全对象、全功能、全空间、全过程管理，一个系统就像木桶原理，有一短板势必制约会有管理上的漏洞，现在的管理要求是有严谨的整个过程，必须用物联网的概念能够做到全对象、全空间、全过程基于业务系统的业务模式很难做到，很难完整地解决这些问题，当不能完整解决问题的时候，随着信息化分量比重越来越大，参与在人工和计算机之间人承受的压力是最大的。

物联网的推进吸引所有的注意力，就在于它的全对象、全功能、全空间、全过程的管理，不管采用什么系统，都可以对这些对象进行管理，各个行业、各个领域的应用都体现在对象管理。在医疗中最大的基地就是医院，医院能够按照这种模式去把整体的改造做完，在医疗质量和安全都会有非常大的提升。

从物联网的理念来讲，物联网的概念当中必须是全过程的过程控制，必须要有标准的依托，我们的进化论是要用复杂的IT技术，去早就简约的数字医疗，用简约的数字医疗来完善医疗的标准化，逐步去推进医疗流程的标准化，医疗流程的标准化又来解决很难解决的IT问题，在医疗行业做最困难的是医疗行业没有很完善的标准，相信物联网的产生会从本质上推进整个医疗信息化的改进，我们对医疗物联网在医疗行业的应用我们非常看好比电力、物流应用前景是更开阔，更宽广的。

“医疗的物联网里面的实质性内容必须突破空间，医疗物联网有可能是健康档案，有可能是整个一生的全程的健康的记录，它更比普通的的物联网更有突破性的解决方案。” 何前锋说道。