题记：全面建立新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度是党和政府改善民生的重大举措，也是深化医药卫生体制改革的重要内容，事关社会和谐稳定和农民群众的切身利益。为了解新农合政策的执行情况和实施效果，审计署今年组织对９个省进行了审计调查，5月24日至28日，我们会同新华社、《人民日报》等8家媒体的记者对安徽、湖北两省新型农村合作医疗专项基金审计调查情况进行了跟踪采访。

农民：治病就医有了基本保障

“要是没有新农合，我可能活不到今天”。当我们来到安徽舒城县张母桥镇合心村时，村民汪大勇对我们这样说。这位29岁的年轻人，因为尿毒症的折磨，看上去比实际年龄苍老许多，面色青黑。2007年的肾移植手术，让他们一家背上了沉重的债务，此后每个月5000多元的抗排异治疗费用，更是一项长期的负担。“幸好有新农合，否则当时就没办法去医院做手术，现在每个月的费用还可以报销75%。”汪大勇的姑姑坦言，虽然现在负担还是很重，但是已比报销前减轻了很多。

无儿无女的余华庭老人是安徽省舒城县城关镇五里村的一个五保户。老人患上食道癌后在县医院做了手术，花费1.65万元。因为参加了新农合，报销了9000多元，申请大病救助又获得救助款3500元，这样一来，手术费就基本解决了。村里的乡亲说，要是没有新农合给报销和救助，老人就只能在家干扛着。其实在一些地方的农村，农民“小病忍、大病挨、重病才往医院抬”的现象是很普遍的。

我们还了解到，因为有了新农合，不仅患大病农民敢上医院，一些“老毛病”患者也能得以持续治疗。棠大爷是一名慢性血液病患者，在没有参加新农合之前，靠三个子女支持，已经花掉50多万元。2007年参加新农合后累计花费20多万元，报销了10多万元。老人说：“如果没有新农合政策，虽然我儿女孝顺，但这个家恐怕还是要被我拖垮，感谢党的政策，帮我解决了大问题。”

在采访中，我们也感到新农合制度虽然在一定程度上缓解了农民因病致贫、因病返贫问题，但保障水平亟待提高；农村基层卫生条件和服务质量有了比较明显的改善，但乡镇医疗卫生服务能力和水平还待加强；各级政府虽然高度重视民生问题，但新农合基金的监督和管理还需进一步完善。只有解决了这些问题，才能早日建立起覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系，让农民看得上病、看得起病、看得好病，真正享受到基本医疗保障。

审计：以维护民生为己任

维护人民群众的根本利益是审计的根本目标。关注民生、服务民生和保障民生是审计机关发挥建设性作用的重要途径。由于新农合制度涉及面广、政策性强、情况复杂，在此次新农合审计调查中，审计人员没有停留在“翻账本”、查问题上，而是以资金为主线，深入基层，内查外调，关注惠农政策是否真正落到实处，认真做好分析研究，切实发挥审计的“免疫系统”功能。

为搞好这项审计调查，广大审计干部在认真学习有关知识、做足内功的同时，克服了生活和家庭的重重困难，走村串户深入调查，确保不出一丝一毫的偏差。武汉特派办社保处只有6个人，一个审计点通常只有两个人。但是新农合审计调查点多面广，审计人员要面对财政、卫生、民政、医保、乡镇等多家机构，研究政策执行情况；要面对涉及千家万户和多家医院管理系统的电子数据，对电子数据进行分析；要面对专业性强的卫生院各种疾病治疗方案，分析判断合理性；要面对大量的参保农户，核实有关情况。因此，审计人员的工作难度和强度非常大，但他们在副特派员吕衡的带领下，白天往返于各部门收集文件资料，奔波在基层医疗机构调查核实，与相关的管理机构、乡镇卫生院的管理人员、乡镇医生和病人进行交谈；晚上对资料进行分析研究，确定延伸重点。他们的敬业与奉献精神深深感染着我们。

上海特派办社保处是一支年轻的队伍，平均年龄才30出头。吕劲松副特派员在安徽参加新农合试审期间，父亲因病从湖南赴上海做手术，他为了不影响工作，仅回上海短暂看望了父亲后，又迅速赶回审计现场。主持工作的副处长张磊在审计现场永远充满活力和锐气，大家说他的工作是实干、苦干加巧干。张磊的孩子才两岁半，他说，正是好玩的时候，非常想孩子，每天只能打电话听听声音；陈宇红是副处级审计员，孩子要上小学，但她在审计现场没有时间回去联系学校，她说对孩子有些内疚；王健兵的MSN上放着他孩子的照片和“我爱BABY！”的签名，我们知道他把对孩子的牵挂埋在心里；1米8的大个子姚宇是个准父亲，爱人的预产期就在6月中旬，但他作为项目主审，始终没有提出要回家照顾。他说：“我现在其实还是挺紧张的，回家的心是急切的，但是这边很多活儿又离不开。”言语中透出乐观与热情。

采访结束的时候，审计人员对我们说，从事社会保障审计工作，更需要一种情怀和社会责任感，因为这些项目都关系到千家万户的利益，关系到百姓的幸福安康，审计人员必须将老百姓的冷暖装在心里。

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