【HC3i特稿】《关于公立医院改革试点的指导意见》第十条改革公立医院补偿机制中，明确指出要加大政府投入，由政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费，对中医医院（民族医医院）、传染病医院、职业病防治院、精神病医院、妇产医院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。

此款中提到公立医院改革试点要由政府负责公立医院基本建设和大型设备购置，即《意见》要求公立医院的大型设备购置将不再由医院决定，而是由政府进行统一采购，这对于医疗设备市场无疑会产生重大影响。

医疗市场“失灵”已经得到很多人的肯定，虚高的药价，高昂的诊疗费用，市场机制对于医疗这个行业似乎并没有起到作用。

老百姓确实感受到医疗服务的价格太高，但原因到底是什么？价格太高是因为医院之间缺乏足够的竞争，还是因为医疗服务供给太少，还是因为药品供应不足，还是因为老百姓的收入不足？公立医院设备采购由政府负责，这样就能解决问题吗？

一些人认为这一方式可以挽救“失灵”的医疗市场，其主要理论依据是：政府从产品市场进入要素市场能够降低交易费用；政府资金可作为投入性支出；政府应该在医疗领域拥有剩余控制权和剩余索取权。

同时，笔者认为，政府也许可以给出更好的公立医院基本建设和大型设备购置标准，减少零散采购可能会出现的系统互操作障碍，为未来的区域信息系统集成打下基础，并且引导整个医疗市场向更加健康的方向发展。