深圳成为国家公立医院改革全国16个试点城市之一，深圳将如何推进试点工作?改革又会有哪些难点?

1、为何是深圳? 已有近四成举措率先尝试

为何深圳此次能成为试点城市之一?“深圳用较少的卫生资源解决了全市1200多万人口的基本疾病诊疗问题”，深圳卫生与人口计生委表示，“这也是深圳公立医院改革的优势之一”。根据该委提供的数据，深圳平均每千人口拥有病床1.7张、医生1.4人。与此相比，全国15个副省级城市中，深圳排在倒数第一。为解决医疗资源紧张的问题，深圳适度开放了医疗服务市场。

深圳市卫生与人口计生委副主任许四虎表示，此次国家出台指导意见中提到的举措，深圳已有近四成率先进行了尝试。他介绍说，作为全国公立医院改革试点城市之一，深圳公立医院改革将不再是选择3—5家不同类型的公立医院进行试点，而是在全市公立医院中全面铺开，“全面铺开并不是说所有医院进行所有的改革，而是根据医院现有的基础和条件有选择地进行，有的医院可能是在人事方面、有的可能是在管理上等，改革都是有差别的。”

2、减少的15%药品加成收入如何补偿? 医保和财政补贴补偿药品加成

目前，深圳福田和盐田所有社康中心已经试点取消药品加成。许四虎介绍，为实现“医药分开”，深圳今年将全面取消所有公立医院15%的药品加成。根据初步预算，全市所有医院药品加成减少的收入大概有3-4亿。为了既能减少老百姓看病的费用，同时也能保障医院的运转，医院减少的这笔收入，深圳将通过增设药事服务费和财政补贴的方式来补偿。

3、改革模式如何统一? 医院模式向两级管理模式靠拢

记者了解到，深圳的公立医院改革全面铺开，除了药品零加成之外，建立法人治理结构也是重点之一。为实现“政事分开”、“管办分开”，深圳将建立市、区两级的公立医院管理委员会。

4、医务人员薪酬是否会提高? 员额管理实现同工同酬

在人事和分配制度改革上，将淡化编制概念，逐步在公立医院中实行员额管理，试行公立医院人员年金制，而首个试点公立医院将是与香港大学合作新建的滨海医院。

与此同时，深圳还将实行绩效工资制，建立以服务质量、服务数量、服务效率和岗位责任为基础的绩效考核制度，“不同岗位绩效工资不同，同时，老百姓看病的满意度也决定医生的绩效工资的高低。”许四虎说，“总的来说，根据绩效来分配工资，医生的工资待遇肯定会有提高。”