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复制“神木模式”,责任比财力更重要
  • 2010-05-29 10:13
  • 作者:胡艺
  • 来源:燕赵晚报

“神木现在人均一年的费用不到400元,就已经做到90%的报销率。换到广东,1亿人,需要400个亿,才多少钱?”广东省卫生厅副厅长廖新波27日表示,广东完全能复制神木医改模式,实施全民免费医疗。

在多数地方医疗保障制度不完善的当下,神木县开国内先河,继实施12年免费教育工程后,不仅提前实现了全民医保,而且吃了“免费医疗”的螃蟹。又把医改事业向前推进了一大步。

神木模式推出之初,我也曾担忧:比如,在免费医疗的激励下,医生和患者过度占用医疗资源,财政入不敷出怎么办?政府如何完善监管措施,确保免费医疗服务质量,等等。随着时间的推移,该县免费医疗政策已经步入正轨,并未出现财政负担难以为继的局面。实际上,一年来神木每人免费医疗花销是330元,完全在政府的财力范围之内。

实际上,不仅富可敌国的广东拥有复制神木医疗模式的财力,卫生部部长陈竺认为照此推广,大概五分之一的县都可以做起来。民政部官员王振耀算了一笔账,全国都按照神木的标准实行免费公费医疗,4300亿就可以实现了。从神木医疗模式来看,医疗投入不足关键不是差钱,而是差观念、差决心。尽管好多地方不具备神木那样的煤炭资源,也不具备广东省那样的经济实力,但是从财政收入中划出人均330元的医疗“蛋糕”,并非没有可能做到。不仅医疗事业如此,其他公益事业也是这个道理。比如,东莞石排镇从幼儿园到博士的免费教育模式。再比如,经济并不发达的宁夏首创高龄老人津贴,广西防城港率先落实孤儿最低养育标准……都体现了地方政府的公共财政情怀。

解决看病难、看病贵的问题,回归医疗公益本质,一直是公众心目中的期待。政府为方便民众看病,承担医疗费用支出,就是这种公益功能的体现。免费医疗支出的实际上是一笔公益成本,统筹辖区医疗资源,打消医院创收念头,有利于挤出医疗产品的暴利空间,减少地方医疗投入压力。

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