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突破临床信息化应用瓶颈的三个关键
  • 2010-04-09 10:49
  • 作者:青青
  • 来源:中国数字医疗网

HC3i专稿】技术可以帮助医院运营更有效率、提升服务质量、消减病患者流失率,但并不是所有信息化的医院都实现了这一目标,有的还恰恰相反,归其原因,就是没有正确而充分地利用好这些新技术。这的确是一个头痛的问题,在中国,很多上了年岁的院长们本身对IT技术就有抵触情绪。

医院进行信息化的过程中,有很多挑战,包括:如何捕捉高质量和实时数据并高效率地在系统中应用这些数据。这其中有个优化临床管理技术的最大障碍,那就是人们的应用习惯和心态。一些医护人员不愿意及时地把数据输入系统,而想方设法绕过系统,采用传统的手工处理方式,因为他们认为IT系统过于笨重或形式化,或者认为与他们习惯的工作流程不同。

但是,如果医院的信息化系统没有及时和正确的数据输入的话,就形同虚设。如何解决这些问题、突破临床信息化管理的瓶颈呢?下面的三个建议值得关注:

一、培训、培训,再培训

Heartland Health是美国顶尖的心血管疾病诊疗机构,同时它的价格也是顶尖的。该医院期望通过IT技术来消减病患者的就医成本,但初期效果并不理想,原因是一些医护人员使用欺骗手段绕过系统独立行事。

那些经验丰富的老医生更是对系统不屑一顾,他们并非不想提高医疗水平,而是对这些系统、流程不熟悉。于是,Heartland Health的IT支持部门对医护人员展开多个层次的培训,让这些医生知道系统的好处以及给诊疗带来的便利。

当然,培训不是一蹴而就的,医院的信息部门需要不断地发现应用问题,并进行针对性的、专业的培训,这样才会有效果。培训的本质目的是让医生和护士养成使用IT系统的习惯。

二、抓住正确的数据

没有数据跑的系统是空系统,没有正确数据跑的系统是废系统。一个好的医院信息系统绝对不是某个部门或某些人的事,而是要让医院的所有人员参与的跨部门协作。

例如,心血管医院Heartland Health所遇到瓶颈是术前的数据整合,而不是手术过程之后的问题。因此,患者以前的病历档案数据、各种基础检验科室的数据,都需要有效地整合使用。

美国是一个医疗行业充满竞争的国家,不像中国,患者求医生看病,一些大医院甚至需要排一晚上队去挂号。中国的很多医院是在蜜罐中生长的,缺少竞争以及资源分布过于集中,让中国医院的信息化过程也很畸形。在这种情况下,整合数据仿佛并不是关键的事,因为从化验科室到手术室的这段路程往往由患者家属来跑。这真的不幸。

但是,随着中国对篡改病历的处罚越来越严厉,医生和医院必须考虑如何保证数据的正确和完整,这也是面临市场竞争的需要。

三、建立明晰的指导纲领

医院要进行成功的信息化提升,需要有一个完整、明确、可执行、简约的指导纲领。

好的信息化系统可以极大地提升就医效率、减轻病患者家属的负担。例如,系统可以根据患者情况以及医生的诊断情况,来把住院信息传递给住院部,住院部根据这些信息要在规定时间内(一般15分钟)将床位安排好,而患者的很多信息,比如基本情况、病号服的大小、膳食建议等都通过系统传输给住院部,这样就不用患者家属跑来跑去了。

医院信息系统中的信息需要及时传递,最大化地降低信息传递延时。医院管理者要将信息系统的使用,纳入到严格的考核制度中,以此来保障系统的应用效率。IT部门需要制定明确的指导方针,保障关键环节的可靠执行。

Heartland Health对整个系统的运行状况进行跟踪纪录,按天、按周、按月进行评估和汇总,根据发现的问题及时修改指导方针。

高效的医院信息化系统还大幅度降低了医护人员的工作量,因为很多汇总、表格工作都由系统生成。手持移动设备的护士可以把患者每天的基本数据及时纪录并自动汇总,而不是像传统医院那样用笔记在一个表格上,然后再呈现给医生。

美国的一些医院因为使用了信息系统而减少了医护人员数量,从而降低了医院的运营成本。

 

【责任编辑:少常 TEL:(010)68476606】

标签:临床信息化 管理 瓶颈  
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