全美医疗信息技术协调办公室(ONC)已经启动了“NHIN Direct”计划。“NHIN Direct将采用NHIN“简化版”的现有标准和服务，让小型医疗机构能够通过互联网安全地交换信息，而且又不需要太大的技术开销。”ONC高级顾问Doug Fridsma表示，他担任ONC兼容性和标准办公室的代理主任。

2月22日，在全美电子医疗合作社主办的一次NHIN讨论会上，Doug Fridsma概述了这项计划，但并未透露出太多的细节。ONC希望，该计划将有助于推广NHIN，切实满足电子病历使用的要求。医疗机构可以利用NHIN Direct，交换检验室与医疗机构之间的检验结果、用药核对资料及护理记录摘要，并且在医疗机构之间递送转诊介绍信。

NHIN 还会提供基础服务和标准，以支持病人参与和公众健康。比方说，与另一家医疗机构交换病人摘要信息的某家提供商，可能只需要个别几项标准。Fridsma说: “这有别于医生通过NHIN查询急诊室中某个没有知觉的病人的信息。”

为了确保这项新的工作取得成功，ONC采纳了“医疗信息技术政策委员会NHIN工作组”这个咨询小组的建议。该咨询小组最近建议的标准和服务包括: 核实身份的验证以及用于寻址、安全传输和转发的目录。医疗系统、厂商和信息交换提供商等诸多现有组织都可以使用这些服务。

Fridsma表示，NHIN Direct旨在帮助没有技术资源来使用NHIN Connect软件的医疗机构，或者之前在使用该软件的过程中遇到问题的医疗机构。“最终，我们认为会有多种不同的方法来交换信息。我们需要NHIN Direct和目前有限的交换机制来支持不同种类的交换。”Fridsma说。

ONC在NHIN Direct计划中将扮演协调的角色，会与消费者、行业和公共组织共同确定必须与现有NHIN兼容的标准和服务。