专访百特首席科研官Norbert G. Riedel博士

上世纪20年代初，一位名叫唐·百特的医学博士受洛克菲勒基金会之邀，成为辅助建立国立北平大学医学院的负责人之一。在中国期间，他参与救助了当时的一次流行性霍乱。眼看着数以千计的病人死亡，尤其是看到在医生们试图把糖和水的混合液注入病人体内以替代流失的体液时，患者所表现出的不良反应，百特博士受到很大的震撼。

回到位于加利福尼亚的家中，百特博士开始着手研制静脉注射液，并把自己和儿子作为实验对象。1929，他成功开发出世界上第一支商业生产的玻璃瓶装无菌静脉输液。1931年，百特公司成立。

如今，百特医疗依然延续着其创立者的理念——利用科技的力量挽救和延续患者的生命。2008年11月5日，《中国医院院长》就“百特医疗护理科技新进展”对百特全球副总裁兼首席科研官Riedel博士进行了独家专访。

“应用最先进的科学技术开发产品是我们的研发使命”，采访过程中，领导着整个百特研发团队的Riedel博士数次说道。

据Riedel博士介绍，1931年以来，百特一直关注危重病和慢性病，致力于挽救和延续生命的治疗。这样的使命是通过对四个领域的关注实现的，即改善慢性病患者的生命质量；进一步降低给药错误和医院/治疗获得性感染；居家治疗；疾病预防和组织再生。目前，在这四个领域内，百特的研发团队都有最新研究进展。

在改善慢性病患者的生命质量方面，百特主要针对的是血友病与终末期肾病。由于缺少凝血因子VIII，血友病患者的血液不能正常凝结。1960年代中期，百特推出了第一个商用的血浆纯化凝血因子浓缩剂。据介绍，目前，百特已经利用基因重组研发出了世界上最新型的凝血因子，更有效、更安全，而且能够更持久地发挥功效，这将使得患者的用药频率从每星期一到两次减少到每个月一到两次，方便了治疗，减轻了患者的痛苦。

终末期肾病是百特的另一个慢性病目标。30年前，百特在全球率先开发了腹膜透析疗法。百特目前的新一代产品是自动化腹膜透析机。相比第一代产品，新产品的特点是不需要手工操作，可以用机器操作，这样患者可以在夜间完成腹膜透析，白天正常工作、生活。

在进一步降低给药错误和医院/治疗获得性感染方面，百特提出了预混的解决方案，即在一个全封闭的软袋里，对药品进行预先混合，如预混抗菌类药物或止痛药等，使药品使用更安全、更便捷。

此外，百特科研人员正探索如何运用纳米材料来改进输液治疗中的抗菌系统及覆膜。新一代的无针阀，覆以纳米粒子，在接触到由管道输注的溶液时能逐步释放银离子，能99.99%地排除六个主要造成血液感染途径的可能性。

同时，百特还在研究利用药物吸收的新形式来降低感染。据Riedel博士介绍，百特已经研制出一款由基因改良的人体酶所促成的输送系统，它能够帮助患者吸收其他药物。对于那些进行静脉输液有困难的患者来说，该输送系统使他们可以通过皮下注射吸收药物，且能在身体的任一部位给药。该药物输送系统能够为许多儿童、老人、 车祸受害者及需要紧急救助的人带来帮助。同时，更多使用皮下注射而不是输液注射将使注射更加安全。

百特的第三个关注领域是居家治疗。“这里，除了上面提到过的腹膜透析，我们还在开发一些借助互联网的软件，希望医生和病人能够借助互联网进行诊断。”Riedel博士说。

百特的第四个关注领域是疾病预防和组织再生。在这方面，百特利用哺乳动物细胞培养物系统取代使用鸡胚蛋的“传统”工艺，研制出对抗H5N1禽流感病毒的疫苗。

而其组织再生药物的研发，则是致力于开发出生物的或合成的替代物来帮助控制大出血和其他手术后的并发症，除了增加病人的存活几率，也能减少手术时间和输血量。百特目前是此领域的领先者，正在研究一种可以帮助皮肤和骨头修复再生的新药。此外，在细胞疗法领域，百特正进行研究，从患者身上收集自身成人干细胞来治疗心脏疾病。

对话

《中国医院院长》：2008年百特研发投入的金额有多少？

Norbert：目前2008年的数据还没有出来，但我们预计未来两年每年投入都将超过10亿美元。目前我们已经在全球许多地方建立了 R&D 中心，中国是其中之一。

《中国医院院长》：百特研制开发了很多预混药品，但我们知道在临床上，每个病人需要使用的药品都有所不同，在这样的情况下，百特是如何做到预混的？

Norbert：是的，我们不能提供全部的药品，我们所做的是将在临床上大量使用的药品进行预混。

《中国医院院长》：您提到纳米银涂层，我们想知道目前它的使用情况是怎样的？

Norbert：目前，这一技术在美国、加拿大、澳大利亚和新西兰都已投入使用。本月或下个月还将通过欧洲药品监管部门的审核。在中国因为需要通过SFDA的审核，估计需要两年左右的时间。

《中国医院院长》：在您看来，为了控制院内感染，技术和行为改变这两个因素中，哪一个更重要？

Norbert：技术和行为的改变，这两者在我看来同样重要。而作为一家医疗产品企业，我们所能够做的就是通过提供新技术，协助医院在此方面不断提高和改进，使患者更安全。

《中国医院院长》：百特的关注领域中包括了居家治疗。我们知道，在中国目前的医改方案中，社区医疗非常受重视。那么，百特所提的“居家治疗”是否能和中国的大政策实现很好的对接？

Norbert：我想应该是的。“居家治疗”现在是全球的一个趋势和方向。从全球的经验来看，医院会越来越聚焦于危重症的治疗，而慢性病症的治疗会更多地利用居家治疗的方式，比如腹膜透析就是很好的一个例子。研究表明,正确运用居家疗法可以大量节约医疗成本，并覆盖更多患者。中国医改的目标也是提供更好及更广泛的基本医疗，因此居家治疗可以是一个很好的方式。