由上海市医院协会信息管理专业委员会支持和指导的《e医疗》沙龙上海站于8月27日举行。上海市卫生局信息中心副主任范启勇、上海申康医院发展中心医疗事业部主任于广军、上海瑞金医院计算机网络中心主任索仲良、第二军医大学第一附属医院信息科主任余志明、上海新华医院信息管理部主任孟丽莉，以及上海市20多家医院的代表出席会议。本次会议得到爱普生公司、HP公司和英特尔公司的支持。会议由第二军医大学第一附属医院信息科余志明主任主持。

范启勇副主任在致词中说：“《e医疗》杂志是一本我比较欣赏的读物，虽然她发展的时间比较短，但杂志很成熟。具有主题鲜明，话题时尚，文章篇幅短，信息量大等特点，杂志社的编辑记者们为此付出了辛勤的劳动，为医疗卫生信息化事业的发展做出了积极地贡献。当他们提出要来上海举办沙龙活动时，我们积极响应，密切配合，希望我们今后能够更好的利用和发挥这一平台的作用，为上海的医院信息化发展出谋划策，摇旗呐喊，聚集人气。”

时代的使命，历史的机遇，现实的挑战

范主任首先在会上致词，他指出：2009年新医改方案将卫生信息系统比喻为四梁八柱的八柱之一。要求建立实用共享的医药卫生信息系统。站在医院的角度讲，这个实用共享的医药卫生信息系统就是以医院管理和电子病历为重点，建设以病人为中心，以医疗为主线，各业务信息系统有机结合的完整信息系统。

范主任认为：医院是向社会提供公共服务的重要场所，它体现了政府对市民的关爱，它承载着市民保障身体健康的良好愿望。它将始终受到社会各界的关注。改革开放以后，各行各业都发生了巨大的变化，医院同样也在进步、发展、完善。今天医院要实现医疗现代化，管理科学化，建筑智能化，服务人性化，环境优美化，这一切都离不开信息技术，离不开医院信息化的建设和发展。这是时代的使命，是历史的机遇，更是现实的挑战。工作在医院信息化建设第一线的同仁们如何在新医改格局的形势下把握机遇和挑战，如何解读政策，如何制订信息化战略规划，诸如此类的问题等待我们面对和化解。

医院是以病人为中心，以救死扶伤为宗旨，实施医疗服务的特殊场所。具有人员密集，流量大，设备密集，物流大，信息密集，流通大，工作密集，时间长等特点。这些特点决定了现代化医院一定是智能化医院、数字化医院，它不但要实现通信自动化，办公自动化，楼宇自动化，还需要拥有更完整的业务管理信息化、科学化，拥有一个运行高效，资源整合，互联互通，信息共享，使用便捷，适合监控的信息系统。

信息化发展，不能违背需求驱动的原则

范主任在谈到技术与体制的关系时指出：信息化再强也仅仅是一种技术手段，我们今天讨论重点是用技术解决问题，但是我们不能解决技术之外的一些制度壁垒。比如说制度、人、利益这些与技术无关的问题可能是影响信息化应用的关键。IT不是万能的，就像ERP它是工具，不能为企业带来根本性的变革一样。同样，医院信息化建设也不可能解决医院发展过程中的所有问题，信息化发展不能违背需求驱动的原则。

新医改下，医院信息化发展趋势

上海申康医院发展中心医疗事业部于广军主任在会上演讲的题目是“新医改格局下医院信息化建设”。于主任从新医改的特点分析、新医改对医院信息化应用的业务需求会带来的变化和医院信息化的适应策略三个方面阐述自己的观点。

在谈到新医改形势下医院信息化应用需求时，于主任指出：医疗卫生服务体系的变革带来区域化和集团化的趋势。医院将不再是传统意义上的单个医院，将成为一个医疗服务体呈现出区域化、集团化的发展趋势。3~5年内，这个趋势将成为现实。既然是区域化和集团化，这里面就有区域医疗资源的整合，就会有城市医院和社区的合作，城市支援农村。要求医院既要考虑自身的信息化，而又不能单独考虑本院，要考虑一个集团，考虑一个区域，眼光要扩大。

医院面临很多管理部门，管理部门的变革也会带来外部需求的复杂化和多元化。以医疗保险为例，医保部门提出精细化、标准化管理的口号，带来的审核就日益严格。同样，药品管理部门，要加强药品使用的监测，将对医院药品的使用情况进行更加严格的监管。

医院应对严峻的经济形势带来管理的精细化、标准化。更加注重成本控制，成本核算系统与物资采购系统成为热点；更加注重提高效率，优化流程，客户服务系统，和临床路径应用。

在谈到医院信息化应顺应新医改的策略时，于主任认为：架构方面，原来医院内部的模块是紧耦合的，从数据库到数据库有很多的接口。现在面临外部这么多复杂的变化，而且同时面临着区域化的前提，基于外部信息，区域信息共享的前提下，基于管理要求日益复杂的情况下，要求我们的架构必须松耦合，并建立一个整合平台。标准方面更加注重国际标准和行业标准。原来可能是一家医院埋头做自己的系统，可能对标准不是非常重要。现在要考虑区域，要考虑很多外部的管理要求，这种情况下不得不更加注重标准化，不能只考虑自己医院的建设。应用方面，从医院来说要加强成本核算系统和物资采购系统，这是经济的命脉。再就是以临床路径为导向的电子病历，这是必然的趋势。

众专家谈热点

卫生部出台的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见（ 征求意见稿）》在业界一石激起千重浪。如何更好地服务患者，方便病人挂上资源奇缺的专家号，成为全国各地卫生局和医院当前的重要工作之一。上海新华医院信息管理部孟丽莉主任演讲的题目是“医院挂号与呼叫中心的连接”，孟主任全面介绍了新华医院在这方面的工作。

孟主任介绍道：新华医院有电话预约，网上预约、现场预约等免费服务。新华医院建立了一个组织架构叫“病人服务中心”，这是一个副处级的管理部门，下设患者办公室，投诉接待办，窗口服务办公室。新华医院改良了一些服务模式，便民服务中心也做了功能的划分，分成人工服务、自助服务区、导向服务区等三大块，患者反映很好。

上海瑞金医院计算机网络中心副主任朱立峰演讲的题目是“数字化医院评估规范的探讨”。朱立峰深入地阐述了数字化医院评估规范的问题，这个项目受到卫生部的指导和资助。朱立峰的演讲包括研究的背景、目标、成果、设计原则、评估内容和方法等五个部分。

杭创公司副总裁徐春华在演讲中阐述了“基于EHR的区域卫生信息化 ”的观点。徐总主要表达了对以下几个问题的看法：区域卫生信息化的过程中国际背景的探讨；信息化建设的过程中对于标准化应用的看法；从厂商的角度看国内医疗卫生信息化的动态。

惠普公司信息系统大客户部何思源经理介绍惠普的商用台式电脑在服务医疗卫生中发挥的积极作用。

日常中使用的电脑、打印机等产品都有可能危害人体健康。如何把这些安全危害降到最低？爱普生公司张毅经理介绍，爱普生为广大的医疗工作者带来了安全、高效、节能环保的商务喷墨打印机，生动的现场演示和精准的数据比较给与会者带来了全新的感受。