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数字化医院迎来发展契机
  • 2010-02-01 09:53
  • 作者:佚名
  • 来源:e医疗

数字化概念首先在IT行业被提出,20世纪90年代初,在西方发达国家逐渐出现了数字化医院(Digital Hospital)的雏形。我国医院信息化经历了20 余年的发展,已初具规模并取得了长足的进步。医院信息化是医院现代化的重要步骤之一,数字化医院是数字社会不可缺少的组成部分。现代医学进展,无论是分子生物学、临床诊疗技术、预防医学以及医院管理,在很大程度上取决于医学信息技术应用的深度与广度。我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展,对医院的发展与生存都提出了严峻的挑战,医院信息化是医院适应改革的必然选择。

数字化医院的概念

目前国内外对于数字化医院的理解尚存在比较大的差异,一些专家用广义和狭义来定义“数字化医院”。

所谓狭义概念是指利用网络及数字技术有机整合医院业务信息和管理信息,实现医院信息采集、传输、存储、利用、共享,并且实现医院内部资源有效的利用和业务流程最大限度优化和高度完善的医院信息体系。

所谓广义概念是指由医院与医院间、医院与社区间连接构成的区域性的数字化医院服务体系。即在狭义数字化医院的基础上,加上了与之配套的多层次网络连接,从而实现在一定区域内的“零距离”医疗卫生服务。医疗卫生体制改革的重点之一是加强城市社区医疗卫生服务,这就需要大医院的医疗服务向社区延伸, 当然医疗信息和数据也必然扩展到社区,形成区域医疗信息网,在这个概念上建立的数字医院应该是广义的概念。广义的数字医院包括社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询,实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。随着我国医疗改革的不断深入,特别是社区医疗卫生服务网络建设以及国家对医院和药品流通领域监管力度的加强,区域卫生信息化势必成为继公共卫生信息网络、医院信息系统建设之后的又一个医疗卫生信息化建设的热点领域。数字化医院从“狭义”扩展到“广义”,标准化信息系统接口和更快速、高容量的网络系统必不可少。

90% 以上的大中型医院已经实现了科室的信息化管理。

40% 的大中型医院正在建设全院的管理信息系统。

数字化医院以病人为中心

随着“数字化医院”这一概念的日渐发展和成熟,逐渐形成了由数字化管理( Digital Supervisal)、数字化医疗 Digital Treatment)和数字化服务( Digital Service)构成的现代医院经营和管理模式。建设数字化医院是一个庞大而又复杂的系统,它不仅需要当今世界最先进的计算机科学,而且还需要利用其它学科的成果。作为技术核心的计算机科学,包含了大型数据库技术、图形图像处理技术、模数转换技术、网络通信技术等;同时,由于涉及卫生领域,因此还需要运用临床医学、药理学、检验学等知识和成果;除此之外,数字化建设还必须依赖管理科学和其它社会科学,如运筹学、经济学和心理学等。数字化医院建设将整合以“病人为中心”、“以医疗服务为内容”的理念,突出的优势是能够高效整合和聚集能为病人提供高品质医疗服务的人力资源、技术资源、管理资源。因此,医院数字化的建设和发展将对医疗卫生服务产生重要影响。

数字化医院的三个发展阶段

从国内外数字化医院的发展历程来看 ,可以把数字化医院的发展分为三个阶段。第一阶段为管理数字化阶段,我国自 20世纪 70年代计算机进入医疗行业以来,医院的数字化建设一直是以提高管理工作效率、辅助财务核算为主要目的,“管理数字化 ”是这个阶段数字化医院建设的主要任务。到目前为止,我国 90%以上的大中型医院已经实现了科室的数字化管理,超过 40%的大中型医院正在建设全院的数字化管理信息系统;第二阶段为医疗数字化阶段,随着数字化医疗设备的普及,以及麻醉监护系统、检验信息系统、电子病历系统的兴起,“医疗数字化”逐渐成为数字化医院的发展重心,数字化医院建设不再仅仅局限于对管理工作的数字化。在目前已经应用信息系统的医院中,约有 10%的医院正在尝试各类医疗数字化的信息系统建设,为临床医疗服务是信息化发展方向的理念已经得到医院院长们和广大医务工作者的一致认同;第三阶段将是以“区域医疗”为特色的数字化医院建设。随着“新农合”和“城市社区医疗卫生体系 ”的建设和完善,区域医疗网络、远程医疗将迎来发展的契机。数字化医院将超越实际的地域限制,通过各种医疗机构的网络互联以及信息交换,实现全社会范围的医疗数字化。

数字化医院申报书内容

医院信息化现状描述

一、医院对信息化工作的重视程度。

有无信息化领导小组;有无主管院长专门负责;有无信息化总体规划;信息化总体规划的框架内容;规划逐年落实情况;每年有无专项资金投入信息化工作;每年投入占医院收入的比例;有无信息中心(信息科、计算机中心/室)作为医院信息化执行机构;信息中心的领导隶属关系;信息中心人员构成情况;信息中心的职能;信息中心职能落实情况;对信息化专职人员及应用人员的培训情况。

二、医院网络及安全建设。

医院局域网规模;外网接入情况;工作站台数;中心机房环境及配置;网管软件的配置;医院信息系统安全管理配置及管理制度、数据备份机制;有无应急预案;预案的落实情况。

三、医院信息系统建设。

医院信息系统建设的历史进程;医院信息系统的子系统(或功能)的构成及运行状况;对下述子系统可作重点描述:挂号子系统、门/急诊子系统、入/出院子系统、药品管理子系统、导医子系统、LIS、PACS、门诊医生工作站、住院医生工作站、卡应用、OA子系统及和外部系统接口等。

四、系统运行状况。

应用人员及病人的反应及满意率。

五、对本院医院信息系统的总体评估。

优化医院业务流程的措施;加强医疗质量控制的措施;方便病人的措施;对提高社会效益/经济效益的评估;对下一代医院信息系统(数字化医院)的认识;下一代医院信息系统和现有系统的差距及建设方向。

六、对医院信息化及公共卫生信息化建设的建议。

【责任编辑:钢铁小喷侠 TEL:(010)68476606】

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