本市三级医院预约挂号便民服务推行四个月，大多数老百姓仍习惯在窗口挂号。市卫生局负责人1月18日表示，为破解患者挂号难，本市计划试点区域医疗中心服务模式，鼓励居民首诊在社区，需要时由社区医生为居民预约转诊到大医院。

■社区转诊预约最低2.7%

市卫生局1月18日召开“推动预约挂号方便患者就医”媒体通气会，会上发布，2009年9月1日至12月31日，全市49家三级医院实际预约就诊挂号123万多个，占实际就诊挂号的13.05%，其中社区转诊预约最低只有2.7%。调查结果显示，目前，大部分患者就医是采取个人选择大医院，到窗口排队挂号就医的形式。

■预约挂号存在四大问题

市卫生局新闻发言人邓小虹指出，本市预约挂号现状离目标还有差距，尚存在四大问题。首先是预约就诊患者比例较低，说明大部分患者还没有养成预约看病的习惯。

其次，在预约挂号数量中，专家号预约比例达到了60.85%，而普通号(含专科号)预约只占到39.15%，说明多数患者期盼通过预约挂专家号，因此形成专家号预约难，普通号和专科号预约少的现象。

第三是复诊预约工作开展不平衡。全市三级医院口腔科复诊预约较好，复诊预约率达到81.25%，特别是两个口腔专科医院全部实现了复诊预约。产科复诊预约还有差距，复诊预约率只有57.76%。这也在一定程度上拉低了全市三级医院的整体复诊预约率。

第四是通过社区转诊预约的病人比例低。通过社区转诊预约的比例只占全部预约挂号的2.70%。

■逐步推进区域医疗中心

邓小虹说，2010年，卫生局将结合区域医疗机构设置规划，逐步推动区域医疗中心全面覆盖周边社区卫生服务机构，鼓励居民首诊在社区，在需要时社区医生为居民转诊到大医院提供预约挂号的方便，提高社区转诊预约的比例，切实方便群众就医。

对于区域医疗中心，邓小虹解释，它应该是一家大型综合医院，比如宣武医院、友谊医院，有门、急诊，有住院病房，服务圈覆盖辖区30万至50万人口，该中心与附近社区医院建立双项转诊绿色通道，承担居民社区转诊工作。