作为信息化行业中不为多见的女性CIO，卫生部信息化领导小组办公室副主任高燕婕以IT为推手，实践着为新医改提供IT支撑的目标。

自1983年起，高燕婕从事卫生行业信息化管理推进工作20多年，熟悉国家信息化政策及标准，了解国内外卫生信息化技术应用进展，掌握扎实的理论及系统工程实施方法，具有丰富的管理实践经验。

1993年，高燕婕从美国留学归来后，结合所学专业知识及技术，投身于国家卫生信息化管理事业，提出并完成了一系列卫生行业信息化建设的标准、规划、政策及模式。她还承担了多项卫生信息化建设工程与项目、国家信息化建设重大项目，为开创和推进卫生行业信息化建设做出了积极贡献，曾获得了国务院信息办、国家金卡办、国家科技部、工业与信息化部等部委的多次表扬。

区域协同消除就医“二八”差异

长期以来，由于医疗资源短缺且配置不均衡，导致了80%的优质医疗资源向城市集中，而80%的农村服务对象卫生资源日渐紧张。医患之间显著的“二八”差异，多少年都解决不了。

“2005年3月，我们提出了区域协同医疗服务模式，对传统医疗进行优化、改造。”高燕婕解释道，区域协同医疗示范工程是科技部、卫生部“十一五”重大专项研究项目之一。作为国家科技部支持的项目，区域协同医疗里面有很多技术，所以卫生部信息化领导小组办公室要研究各种医疗资源集成的技术，来调动各种医疗资源，多角度、多领域，建立联动协作的区域服务共享的医疗系统，实现区域内的信息、服务的资源共享。

“我们的医疗资源是有限的，现在突出的医患矛盾，主要是供需的矛盾，更主要的是医疗分布与资源利用存在很大的局限。” 高燕婕谈道。

现在，一个以信息技术带动医疗改革的区域协同医疗服务示范工程正在展开。区域协同医疗的定义，是指在一定区域范围内，利用信息系统以及对现代服务业的研究，使各种医疗资源、医疗机构互相协作、资源共享，实现医疗资源利用的最大化。具体来说，实现社区与大、中型医院间、区域内不同级别医疗机构的互动，实现大小医院间的转诊。

2006年11月，科技部拨出2000万元资金，实施区域协同医疗示范工程。区域协同医疗主要通过数字化的医疗新模式以及供应链、价值链等现代管理方法，建立区域协同医疗共享平台。通过这个项目的建立，在区域里包括公共卫生数据在内的医疗机构的医疗活动数据将全部实现共享。

由点到面只为就医信息共享

区域协同，卫生部首先会选择一些具有协同基础的区域。以电子病历、健康档案为基础，和相关的社会信息系统进行沟通。在区域内，将医院、疾病控制中心、妇幼保健中心，甚至农村医院，进行信息共享与交互。

为了真正实现共享，高燕婕始终坚持在服务中产生标准，“我们的标准不是闭门造车产生的，也不是为了标准而标准。区域协同医疗要先进行示范，在积累经验之后，向其他地区进行推广时，才会制定标准。标准要与实践结合，边应用边形成标准。标准要指导实践，实践也不断地修正标准。”

与此同时，高燕婕挑选一些具有行政、管理调动职能的机构，作为区域协同医疗的牵头试点单位，他们能够对区域内的医疗资源从权限上进行调动和集成。而且，选择的区域包括不同级别、不同类型的医疗机构，比如大型三甲医院、二级医院、社区医院，还要包括城乡交界地带的医疗资源，能把这些机构进行整合、进行协同任务，这样的区域才能作为实施单位。

卫生部信息化领导小组办公室副主任高燕婕

“这个项目中最重要的是医疗服务上的创新，建立以现代信息技术为支撑的第三方服务业，把医院具有共性的服务拿出来，实现公共服务。”高燕婕讲道。针对现在医疗资源短缺、配制不合理、技术手段限制等问题，协同医疗就是把医疗体系中各个相同的部分提取出来，做综合的共享服务。

不要像原来那样每个人有一套，每一套都要进行分散、低水平下的重复服务。譬如要达到分解、分流现在医疗体系拥挤不堪的局面。原来集中在大医院的患者，可以先到就近的医疗机构进行先期的预防性治疗或资料分析，后期严重一些的病，可以在医院进行康复和诊疗。不一定要占用医院服务，可以利用公共服务或社区医疗服务。

在实际开展中，由于各种客观因素所限，区域协同医疗出现了多种模式。比如上海申康模式，它实现了一个区域内23家医院的互通互联，实际上变成了一种递推的过程。“在区域协同医疗的大构思下，出现了大小不同的模式，但大的方向还是一致的。在将来，应该向着更大的协同目标发展，要有一个大协同的概念。”高燕婕谈道。

新医改的“IT推手”

“2009年新医改方案出台之后，信息化建设的重要机遇就是如何为医疗改革提供技术支撑。”高燕婕说。新医改方案出台后，高燕婕坚持信息化建设统一规划、步调一致的原则，既要调动各个省市卫生信息化建设的积极性，同时又要给各区域提出信息化发展的明确方向。由此，使得各地能够协调一致，给信息化工作水平带来一个质的提升，而不能停顿。

此外，卫生部20家数字化试点示范医院的推进，在新医改的条件下将为更多医院提供发展方向的指引。“我们选择的首批数字化示范试点医院，并不是说它们已经完全数字化了，而是要它们承担着数字化示范试点的重要任务。真正的医院数字化的目标，还有待于我们的拓展，目前我们正在不断地朝这个目标前进。”高主任解释道。