北京市卫生局推出的医院信息化建设的《规范》、《指南》，是在2005年开始筹划和准备的，2007年底发布。经过几年的时间，也是经过了多次的反反复复，大家共同努力，总算拿出来了。《规范》、《指南》的出炉， 目的是增加了医院网络系统的规范化管理，把ITIL的思想贯彻在网络布线、机房管理、人员管理等方面，贯穿到我们的医院信息管理系统里面去，而不是给自己戴枷锁。

有章可循

我们在进行医院信息化建设的时候，机房面积、设备、制冷，包括咱们人员的配置，都无章可循。那么，有了《规范》、《指南》后，我们再与医院的各个部门协调、申请的时候，我们可以说北京市卫生局就是这么规定的，我们这么做就是合格的，不这么做就是不合格的，不按照《规范》、《指南》操作，就会有问题。

但是理解和贯彻《规范》、《指南》还是一个渐进的过程。比如，我们提出来要安装精密空调系统，我们的依据是《规范》、《指南》。但负责部门可能会说我们的要求太高。比如说要配备大功率的空调，人家会说你们这个机房前两年可以，现在当然也可以用，为什么一定要改？像恒温、恒湿等等别提那么多的要求，你就象以前那么用吧。虽然我们已经贯彻了《规范》、《指南》，但是还有很长的路要走。

要与时俱进

我们这个《规范》、《指南》，群策群力大家都费了不少的劲。我感觉原先做出来以后非常厚，后来很多的东西都做成了附件， 最后放在后面，因为最后一次定稿我没有去，拿到定稿以后已经是很精炼的一个版本了。但是，我觉得咱们这个《指南》应该要与时俱进。

根据咱们现在的思维水平、管理经验，根据我们现在的IT技术，我们可能自觉不自觉地也打上我们自己这个时代的烙印。在3、5年以后，可能就会不太适合了。比如说我们谈网络的拓扑结构的时候，我们谈的都是千兆以太网， 没有谈FDDI，也没有谈万兆以太网。所以，受一个历史的局限性，可能我们这个《规范》还是停留在一个时代或者是一个特定的年代。有可能刚做完了， 新的技术、方法就跟着出来了。那么， 我们的《规范》、《指南》就会落伍， 所以我说应该有它的第二版、第三版， 由薄到厚，由厚再到薄，再由薄到厚， 是循序渐进的过程。这样的话，对于我们大家一方面是我们自己的工作经验总结，第二方面也是对于我们自己工作的促进。

现在大家都把主机放在中心机房里面，所谓的“鸡蛋放在一个篮子”里面， 机房很宽敞、明亮，看起来很有气势，这就是在大而全的概念上建立起来了。但是，这样科学不科学？架构合理不合理？ 这些都应该是以后《规范》应该有的东西。所以，我觉得以后咱们关注的问题， 可能《指南》上会关注得更多一些。

当初制订《规范》、《指南》时，阜外医院的赵韡主任特别大公无私，把他的规章制度管理表格都贡献出来了。这些表格规定，对我们医院管理具有普遍意义。对于我们以后再进行机房巡检、故障处理、网络故障等，可以做一个通用的标准给大家做参考，我觉得这是《规范》、《指南》的具体价值。

绿色机房

以前我们没有机房，只能放在一个检查室里，机器出毛病时，医生在给病人作检查时，不让进干着急。现在我们每个楼都有机房，我们大大小小有50多个，要算面积真是不少。但是中心机房的面积不是很多。这样， 新的问题出来了，机房多了关于机房的管理和系统的架构问题也需要考虑。现在热炒“绿色”机房的概念， 因为机器多产生的热量多， 用电量大，制冷的设备的功率也要求大，电力耗费严重。如果考虑分布存放网络设备，并使用未来的虚拟技术，安全性和功耗会更好一些吧。