“培养符合现代医疗发展的医疗信息化人才”是我国卫生事业发展的重要目标，然而，由于医疗制度改革的不完善、医院管理者观念的局限以及相关部门对医疗信息化的认知度不高，导致国内目前还没有真正实现对医疗信息化人才的培养。对此，日本发起的“医疗信息技师”培养项目值得国人借鉴一二。

医疗信息化的的客观难题

现代医疗信息化面临诸多困惑：如医疗服务内容的评价标准模糊；现存医疗信息系统及数据库的种种评价指标落实困难；医疗机构信息部门不完备，信息系统的设计、开发、运维缺乏方向感，拥有足够资质的医疗信息处理技术人员不足，这些问题不仅导致医疗单位处理信息滞后，也使得软件提供商无法向医疗机构提供充分的信息咨询和提示等。

进入21世纪，日本厚生劳动省积极推进以“通过IT技术提升医疗品质和安全性、确保透明性”为目标的医疗信息化制度，并以此推动医疗制度的变革。日本医保电算化的普及率已达到100%，从2006年开始，医疗机构全力普及电子病历，加速“以患者为中心”的医疗服务的展开。电子病历积累了检查结果、药剂处方、疾病的国际统计分类、临床路径等治疗方针的内容，是庞大的个人医疗信息库。电子病历的普及，使医疗品质提升，确保了医患之间的透明性，是促进医院管理和使经营效率最大化所必需的。无论医院、诊所，都有其导入和应用的必要性。但是，截至2006年7月，日本导入与应用电子病历的医疗机构数量仅占全国总医疗机构数量的10%。那么，如何消除这样的尴尬？只有把医疗知识与IT技术相结合，让医疗从业人员处理相关信息感到得心应手，相应的医疗信息化项目才能及时落实到位。

面对这一系列难题，培养医疗信息技术的专门人才已经迫在眉睫，日本正是在此背景下开始了医疗信息技师的认证制度。在21世纪日本医疗信息基础建设完善之际，医疗信息技师认证制度的建立，具有深远意义。

医疗信息技师的培养

医疗信息技师的定义：作为医疗保健专门职务的一员，立足于医疗的本质，依据最适当的信息处理技术，能够安全有效地利用信息且能够为医生和患者提供医疗信息的人，即拥有医疗知识、IT技术和相关从业资质的人。具体来说，是以日常的诊疗业务相关的医疗信息系统的设计、开发及运营管理、维护等职责为本，了解医疗保健工作现场，能承担其相应工作的信息处理技术人员。不但要熟悉信息处理技术，医疗信息系统相关知识，医疗领域各业务及关联知识的掌握也是必须的。这些多领域多学科的知识和技能的掌握，不仅需要足够的基础理论知识，还需要有相当的实践经验。

医疗信息技师按照职能分以下三种职称（考试目标见附录）：

初级医疗信息技师

在高级医疗信息技师的指示和指导下，进行日常的系统运营维护和参与系统设计构筑。也就是说，参照技术手册能够对应明确信息系统的故障和问题；有关信息系统的构建和改善，能和医疗人员、信息技术人员协作，在现状调查和信息系统设计之际，就相关课题达成共识；以及辅助高级技师的工作。该职称需要基本的信息处理技术及医学/医疗相关基本知识。

高级医疗信息技师

作为医疗信息部门管理者的助手，从有关医疗信息系统的专业观点出发，承担信息系统的运维和设计构建。也就是说，挖掘医疗信息需求、意见的采纳并实现之；能够在各专业职种间进行协调，并处理信息系统的设计、开发、运营管理等事宜；从现有数据中挖掘出有用新信息；能够独立处理复杂的信息处理技术性问题。

医疗信息部门管理者

作为医疗信息部门的主管，参与医院的经营管理规划，推进内外部医疗的信息化组织工作，是一种统筹性的职务。具体来说，以医学/医疗、医疗信息处理技术等综合的广博知识和经验为背景，具备战略目标设定和立项能力，具有基于信息伦理的综合判断能力，同时，能够为医疗机构领导和现场工作人员提供确切的建议和帮助，以提升医疗服务品质，支援组织机构的合理运营。

当前，明示了面向初级医疗信息技师职称的能力目标和具体的行动目标，来认定实务人员、学习者的能力和资格。长远来看，取得资格认定的初级医疗信息技师，通过实践，并实施强化学习的职业生涯教育，更高级的专业职能职称认定制度的确立也是初级医疗信息技师今后发展的方向和目标。

医疗信息技师需具备的能力

日本医疗信息学会为准备应考医疗信息技师的人员确立了学习目标和全部课程的教学计划。“医疗信息技师”的知识体系由3部分构成，即信息处理技术、医学/医疗、医疗信息系统。同时，3C（Communication沟通能力，Collaboration协作能力，Coordination协调能力）也是 “医疗信息技师”所必要具备的素质。