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打造传染病科研及诊疗协作网
  • 2010-01-25 18:22
  • 作者:吕英伟
  • 来源:e医疗

地坛医院的目标是成为亚洲一流的、现代化的、综合性传染病诊疗中心、研究中心、培训中心。地坛医院搬迁到新址后,医院内部的数字化建设已经有效开展并取得了良好的成效,医嘱系统、电子病历系统为临床医疗和服务质量的提高提供了有力的信息支持,一卡通等系统的应用使患者服务流程得到优化。数字化医院系统正在为地坛医院建设“亚洲一流传染病医院”目标的实现逐步提供切实有效的支持。但是在建设传染病诊疗中心、科研中心和培训中心等方面,数字化技术尚未开始介入,还有很大的潜力有待发掘。

传染病科研及诊疗协作网的目标

充分利用地坛医院爱滋病、肝炎科研中心的人才、技术等资源优势,结合地坛医院的数字化建设,以信息化手段建立全国性传染病科研协作网络,建设传染病科研数据中心,通过数据分析工具辅助传染病科研,并将通过传染病诊疗协作网络进行科研成果的推广利用,以创新的数字化手段为传染病的预防、医疗、控制、保健、康复、科研、健康宣教管理提供有力支持。目前地坛医院已经与很多基层传染病院建立了合作关系,合作大多是通过地坛医院派出人员进行诊疗支持和培训等方式进行。通过数字化技术,可以与基层医院合作更加直接紧密,并可将合作拓展到诊疗、科研、培训等各个方面。

在诊疗方面,基层医院出现疑难病例时,可通过网络将患者的标准电子病历发送给地坛医院,配合远程多媒体手段,地坛医院给出详细的诊疗方案建议,通过网络发送回基层传染病医院。当基层医院的患者需要到地坛医院治疗时,可通过网络进行转诊申请,地坛医院接受转诊申请后,患者信息直接进入地坛医院的信息系统。在患者治疗进行到一定阶段,患者需要回基层传染病医院或社区医疗机构进行康复治疗时,患者可转诊到相应的机构,地坛医院的医生仍可通过网络了解患者康复治疗的进展并提出治疗建议。

在科研方面,目前信息收集手段比较原始,大都停留在手工填表再录入到专门信息系统进行处理的阶段。受信息收集手段的影响,科研信息收集的范围也受到很大影响,很难在全国范围内进行传染病科研信息的收集。

在培训方面,通过建立基于网络的知识库和知识分享系统,开展基于网络的医学继续教育体系,利用交互式多媒体技术,提高医学继续教育的针对性和实效性。

通过数字化科研网络系统,信息收集和信息处理效率的提高,将降低科研信息收集和处理的难度和成本,大大提高传染病科研工作的效率。

传染病科研及诊疗协作网的建设内容
(1)研究建立全国传染病协同医疗数字化平台,全程支持传染患者的转诊、治疗、康复,以患者为中心形成完整的电子病历;
(2)通过传染病诊疗信息标准化收集,建立全国性传染病诊疗和科研数据中心,研发有效的数据分析工具,提升传染病研究能力;
(3)传染病诊疗科研成果可以通过数字化的临床路径、诊疗指南等方式共享,提高基层传染病院诊疗工作的规范程度;
(4)通过远程医疗会诊、远程教学等手段帮助基层医院提高传染病诊疗水平;
(5)通过网络直接为传染患者提供网上预约、网上医疗咨询、远程查询病历及检验检查结果、网上用药咨询和患者随访等服务。

传染病科研及诊疗协作网建设的主要任务
(1)建立具有传染病院特色的医院信息系统。
(2)建立全国性传染病数字医疗卫生信息平台。

整合电信部门通讯资源和各IT行业平台技术供应商、硬件供应商的资源,面向全国传染病医疗服务机构,以业务咨询、提供信息化整体解决方案和信息管理服务的方式推广信息系统产品,逐步建立全国性传染病数字医疗信息平台,统一各医疗卫生机构计算机网络信息系统的数据模型、应用规范和技术平台,并有效控制各机构信息化建设的风险,降低信息化工程建设费用和系统运行的管理维护费用。

对加入平台的各传染病医疗卫生服务机构,通过医院信息系统的实施,实现各类业务数据的数字化采集、存储、管理和共享使用,并运用计算机网络应用系统优化业务流程、加强医疗服务过程质量控制、提高医疗服务效率、降低医疗服务成本,同时通过对各类数据的分析和挖掘使用,为管理决策、医疗决策、临床应用科研提供基于证据的支撑,图示如下: 

实现传染病医院和医院、医院与社区医疗服务机构、科室与科室、医生与医生,点对点、点对多点、多点对多点的网络实时通讯,包括语音、动态视频、数字影像、文本数据等多种信息的同步交互。

实现传染病医院与政府部门、医院和医院、医院与社区医疗服务机构、科室与科室、医生与医生,关于患者预防保健、健康促进和以电子病历为核心的临床医疗信息、服务信息的网络共享利用,避免因信息不能共享导致的重复医疗现象。

(3)通过全国性传染病数字医疗卫生信息平台,整合各地传染病医院的医疗技术和管理服务的优势资源,面向各级传染病医疗服务机构,高效率、高质量、低成本地开展远程医学教育、技术培训、健康教育、健康促进、医疗协作和应用科研协作,促进各级医疗服务体系的不断完善和持续发展,促进建立有序、高效的传染病分级医疗卫生服务模式。

以视频会议的方式积极开展点对点、点对多点的“以问题为中心”、“以病种为中心”全科医生远程医学继续教育项目;同时,制作课件,建立远程教学多媒体课件库,直接面向各级传染病医疗服务机构的每个医护人员的工作桌面,提供课件点播服务,使医护人员摆脱时间和空间的限制,获得远程教学培训。

根据各级传染病医疗服务机构的需求,以视频会议的方式积极开展点对点、点对多点的专项技术培训,积极推广经济、有效的医疗服务技术,使各级传染病医疗服务机构的医务人员及时了解国内外传染病医学发展的新动向和临床诊疗的新技术、新方法,提高整体传染医疗卫生资源和服务水平。 

以视频会议的方式积极开展医学检查(如查体、B超检查、内镜检查)操作技能的实时指导,开展急救、创伤处理、手术等治疗技术的远程实时指导。

以视频会议的方式积极开展实时的远程医疗咨询、专科会诊、影像诊断咨询等服务。

建立传染病中心医院与各级医疗服务机构基于相互授权的患者医疗信息共享机制,并以此为基础,建立双向转接诊、患者随访、急救医疗后援支持以及患者治疗全程质量跟踪与保障机制,促进分级医疗服务模式的发展和各中心医院与社区医疗服务机构医疗资源的优化利用,并提高医疗服务的及时性,降低患者医疗费用。

帮助各级传染病医疗服务机构设计、建立、完善并系统管理患者和社区居民电子健康档案、电子病历和健康促进计划,为各社区医疗服务机构开展社区流行病学调查和分析研究提供专业技术支撑。

根据不同区域居民的传染病病种结构和预防保健、健康促进的实际需求,结合社区医疗服务机构的健康教育计划或针对突发性流行病、传染病的防治及慢病康复等主题,为社区健康教育的实施提供技术支持,如以视频会议的方式开展点对点、点对多点的健康教育讲座。

各传染病医院与社区医疗服务机构协作开展患者治疗随访,建立以病种为中心的临床数据库,协作开展常见病种、慢性病的临床治疗研究,制定和推广常见病、慢性病临床治疗、康复保健的规范径路,发展和推动临床医学信息学的应用,图示如下:

文献资源共享:通过全国性传染病数字医疗卫生信息平台,提供网络环境下医疗文献交流、文献检索共享和远距离文献阅读服务,使信息流通欠发达地区能及时了解医学的最新进展和临床诊疗技术的发展;

传染病循证医学信息资源共享:通过全国性传染病数字医疗卫生信息平台,推广传染病循证医学的理念、方法学、研究成果,推动循证医学研究与传染病临床实践的发展。

【责任编辑:钢铁小喷侠 TEL:(010)68476606】

标签:传染病科  
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