卫生部近日下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，并就此征求意见。《意见》要求，2009年10月开始，所有三级医院都要开展预约诊疗服务，公立医院不得擅自提高预约收费标准，不得与中介合作开展此项收费服务（昨日新华网）。

看病挂号时间长、付费时间长、等待就诊时间长、就诊时间短这传统的“三长一短”，大多数公众可以说是深有体会、苦不堪言。“三长一短”诸如此类的细节，就像鞋子里的那颗沙粒，硌得脚难受，让看病变得像“打仗”一般难堪。所以，盼望实名预约挂号看病真的能落到实处，虽然这小小的制度改进，不可能从根本上解决看病难、看病贵的顽症，但最起码，可以让公民能够体面、有尊严地就医。体面和有尊严，这绝对算不上福利，仅仅是一个底线。但不得不承认，有时候守住底线，就是拯救，就是进步。

当公民看病为了挂个号，需要排几天几夜的队，当挂号难催生了挂号“黄牛”一族，他们拿一个挂号叫卖，蚕食公共利益的时候，实际上，我们已经放弃和失守了底线。所以，从宏观的层面来看的话，实名预约挂号承担了拯救和坚守底线的伟大任务。除此之外，它的技术改进意义同样也不可小觑：节省就医时间、方便患者，杜绝黑幕操作，提高医疗资源利用效率等等，所有这些叠加在一起，实际上等于是提升了公民的医疗福利水平。

上述言及的，是一个理想的制度状态。但是，行政善意的释放及这个理想状态的实现，还有赖于技术手段的支撑。首先，预约挂号需要一个运作技术平台，一套行之有效的规范和流程，让患者觉得这个“虚幻”的电话预约，同站在医院大厅排队挂号一样真实，一样值得信赖，会给自己找到合适的专家，会公平排序无人插队。其次，实名预约挂号的收费，要透明、合理，而且应该能让弱势患者也承受得起，不能比排队挂号多花钱，最起码，不是多出太多。最后，如何控制和降低实名预约挂号的“失约率”，也是个问题。门槛太高，很容易把患者吓跑。门槛太低，会纵容“失约率”。两者如何拿捏，是对公共管理智慧的一种考验。如果技术上支撑不利，那么，实名预约就行之不远。

实际上，几年前，北京、杭州等城市的医院，都已经开始尝试了实名预约制，不过大都因噎废食、浅尝辄止。这是一个残酷的现实。但从总体和长远来看，实名预约挂号就诊看病，是一种趋势。这既是信息化时代的趋势，也是提高医疗资源利用效率和水平的内在要求。要知道，一个最基本的事实是，我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占世界的2%。在既有的客观条件之下，通过技术手段来提高公民福利，事半功倍。所以，实名预约挂号，需要倡导，需要积极完善。眼下我们要求的不是太多——从容、体面和有尊严，仅此而已。